Niet om het een of ander maar bij een aanslag met vele ernstig gewonden heb je acuut een bepaalde niet vooraf te definieren hoeveelheid tourniquets nodig. Het is een onmogelijke opgave om te realiseren dat op ieder straathoek een kast met tourniquets naast de AED kast hangt. (Wel goedkoper overigens !)
Zelfs al zijn er veel in het gebruik van tourniquets getrainde eerstehulpverleners aanwezig, zonder onmiddelijke toegang tot en beschikking hebben over tourniquets, bijvoorkeur binnen enkele minuten, zijn ook zij afhankelijk van alternatieve bloeding stelpende handelingen tot de ambulancezorg het overneemt, en dan nog nadat de eigen veiligheid van de ambulancemedewerkers door de Politie / Defensie is gewaarborgd.
De ambulancezorg direct na een aanslag is dus niet vanzelfsprekend. Het hangt simpelweg van de aanwezige eerstehulpverleners af of zij vanuit hun eigen dekking, schuilplaats etc. eerstehulp kun verlenen tot de ambulancezorg veilig kan werken en de slachtoffers kan behandelen. Dat kan (zeer) lang duren, tijd waarin een eerstehulpverlener zijn uiterste best zal moeten doen om bloedingen te (blijven) stelpen, bij meerdere slachtoffers.
Bij geplande evenementen kan je wel een bepaalde hoeveelheid tourniquets á la AED in kasten opbergen en eerstehulpverleners trainen, maar dan nog is het maar de vraag hoeveel van de ingezette hulpverleners zelf geen direct slachtoffer zijn geworden van een aanslag, en of zij in staat zullen zijn om eerstehulp te verlenen.
NHT-ers leren in het gebruik van tourniquets is wellicht een positief pluspunt, maar zij komen niet in de hotzone, warme zone o.i.d. en bovendien is hun meest optimistische inzet kwartieren later, tijd waarin ambulancepersoneel al heel bijna al het levensreddend werk heeft verricht.
Het is daarom niet alleen het gebruik van tourniquet, maar ook het leren van het stelpen van catastrofale bloedingen op alternatieve wijze wat mij voor staat.
Tourniquets zijn in mijn ogen niet heilig, slechts een zeer handige en nuttige tool indien zij ter beschikking zijn/staan.
Het volgen van algemene (simpele) EHBO opleidingen waarin het gebruik van tourniquets niet (mag) worden behandeld is natuurlijk goed om eerstehulp te verlenen bij de "kleinere" EHBO zaken en reanimatie.
Echter voor het grotere werk als evenementen hulpverlening, eerstehulp bij arbeidsongevallen, verkeersongevallen, beknellingen, allerlei wapengeweld, explosieletsels, meerdere slachtoffers en eerstehulp bij aanslagen schieten zij ernstig te kort.
Simpelweg omdat deze onderwerpen op zijn best "theoretisch" worden behandeld en hierin dus niet of nauwelijks wordt geoefend en getraind.
Tijd voor bezinning over met wat voor soort EHBO opleiding men eigenlijk beter uit de voeten kan bij het grotere EHBO werk zoals bij evenementen.
