Cva/ Tia

Auteur Topic: Cva/ Tia  (gelezen 5962 keer)

0 gebruikers (en 5 gasten bekijken dit topic.

spruit

  • Forum gebruiker
  • ***
  • Berichten: 331
Reactie #10 Gepost op: 28 oktober 2005, 15:18:34
Of herseninfarct natuurlijk

Kan het dan hersenbloeding zijn of herseninfarct?


FireRobin

  • Hoofdbrandwacht
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 1,926
    • Facebookpagina Post Zuidlandstraat
Reactie #11 Gepost op: 28 oktober 2005, 15:23:35
Kan het dan hersenbloeding zijn of herseninfarct?

Ja kan allebei,
Brandweer Terneuzen post Zuidlandstraat | Bevelvoerder bedrijfsbrandweer Evos Terneuzen


Jacques Schenk

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 2,528
  • EHBO/Sigma/ex hoofd- brandwacht/trainer EHBDu
    • Website Jacques Schenk
Reactie #12 Gepost op: 28 oktober 2005, 15:24:00
CVA is dus een hersenbloeding
Of een herseninfarct als gevolg van een embolie.

Sommige soorten bloedingen kunnen (relatief) eenvoudig geopereerd worden, in die gevallen wil je met spoed een CT laten maken om het type/locatie/grootte van de bloeding te bepalen. Ook kun je de CT gebruiken voor het diagnose "infarct" door o.a. een bloeding uit te sluiten. Soms kunnen de infarct veroorzakende stolsels nog opgelost worden, de verstreken tijd sinds het optreden het CVA speelt dan een belangrijke rol.

Als er veel tijd verstreken is of wanneer er contraindicaties zijn voor trobolyse zoals gebruik van bloedverdunners, recente operaties, hersenbloedingen in het verleden etc dan is de spoed wellicht minder (als men er dan tevens zeker van is dat het een infarct betreft en geen bloeding)

In de acute fase zal het dus eigenlijk altijd A1 zijn.
Treat the patient, not the number...  Emergency Medicine - The art of drawing sufficient conclusions from insufficient resources


spruit

  • Forum gebruiker
  • ***
  • Berichten: 331
Reactie #13 Gepost op: 28 oktober 2005, 15:25:10


FireRobin

  • Hoofdbrandwacht
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 1,926
    • Facebookpagina Post Zuidlandstraat
Reactie #14 Gepost op: 28 oktober 2005, 15:26:56
Of een herseninfarct als gevolg van een embolie.

Sommige soorten bloedingen kunnen geopereerd worden, in die gevallen wil je met spoed een CT laten maken om het type/locatie/grootte van de bloeding te bepalen. Ook kun je de CT gebruiken voor het diagnose "infarct" door o.a. een bloeding uit te sluiten. Soms kunnen de infarct veroorzakende stolsels nog opgelost worden, de verstreken tijd sinds het optreden het CVA speelt dan een belangrijke rol.

Als er veel tijd verstreken is of wanneer er contraindicaties zijn voor trobolyse zoals gebruik van bloedverdunners, recente operaties, hersenbloedingen in het verleden etc dan is de spoed wellicht minder (als men er dan tevens zeker van is dat het een infarct betreft en geen bloeding)

In de acute fase zal het dus eigenlijk altijd A1 zijn.

Dus als ik het goed begrijp heb je ook kans dat de bloeding niet geopereerd kan worden, of heb ik het mis ?
Brandweer Terneuzen post Zuidlandstraat | Bevelvoerder bedrijfsbrandweer Evos Terneuzen


Jacques Schenk

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 2,528
  • EHBO/Sigma/ex hoofd- brandwacht/trainer EHBDu
    • Website Jacques Schenk
Reactie #15 Gepost op: 28 oktober 2005, 15:29:12
Dus als ik het goed begrijp heb je ook kans dat de bloeding niet geopereerd kan worden, of heb ik het mis ?
ja dat klopt, als de bloeding te diep zit (bijvoorbeeld intracerebralebloedingen) wordt er vaak niets aan gedaan tenzij de bloedingen veel ruimte innemen, er moet dan gewacht worden tot dat het lichaam zelf de stolsels opruimt en dan maar kijken in hoeverre er nog herstel optreedt.

Operatie is meer voor de hand liggend bij een oppervlakkige bloeding (subduraal, onder het buitenste hersenvlies of epiduraal, boven het buitenste hersenvlies) Met name het epiduraal hematoom kan zich razendsnel ontwikkelen omdat dat meestal een slagaderlijke bloeding is, snel ingrijpen is dan van levensbelang
Treat the patient, not the number...  Emergency Medicine - The art of drawing sufficient conclusions from insufficient resources


spruit

  • Forum gebruiker
  • ***
  • Berichten: 331
Reactie #16 Gepost op: 28 oktober 2005, 15:30:13
ja dat klopt, als de bloeding te diep zit kan er vaak niets aan gedaan worden, er moet dan gewacht worden tot dat het lichaam zelf de stolsels opruimt en dan maar kijken in hoeverre er nog herstel optreed.
Operatie is meer voor de hand liggend bij een oppervlakkige bloeding (subduraal of epiduraal)

en als het lichaam zelf de stolsels niet opruimt??


FireRobin

  • Hoofdbrandwacht
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 1,926
    • Facebookpagina Post Zuidlandstraat
Reactie #17 Gepost op: 28 oktober 2005, 15:31:12
ja dat klopt, als de bloeding te diep zit kan er vaak niets aan gedaan worden, er moet dan gewacht worden tot dat het lichaam zelf de stolsels opruimt en dan maar kijken in hoeverre er nog herstel optreed.
Operatie is meer voor de hand liggend bij een oppervlakkige bloeding (subduraal, onder het buitenste hersenvlies of epiduraal, boven het buitenste hersenvlies)

Welk letsel kan je daar dan aan overhouden?

verlammingsverschijnselen toch door het afsterven van de hersencellen ??
Brandweer Terneuzen post Zuidlandstraat | Bevelvoerder bedrijfsbrandweer Evos Terneuzen


Jacques Schenk

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 2,528
  • EHBO/Sigma/ex hoofd- brandwacht/trainer EHBDu
    • Website Jacques Schenk
Reactie #18 Gepost op: 28 oktober 2005, 15:36:24
Welk letsel kan je daar dan aan overhouden?
verlammingsverschijnselen toch door het afsterven van de hersencellen ??

De verschijnselen zijn helemaal afhankelijk van de plaats van de bloeding. Ze kunnen uitval geven van motoriek (aansturing willekeurige en onwillekeurige spieren), gevoel (aanvoerende zenuwbanen), spraak maar ook leiden tot stemmingsveranderingen etc.
Treat the patient, not the number...  Emergency Medicine - The art of drawing sufficient conclusions from insufficient resources


spruit

  • Forum gebruiker
  • ***
  • Berichten: 331
Reactie #19 Gepost op: 28 oktober 2005, 15:37:47
Wil je ook ff op mijn vraag antwoorden  :-\??