welke inhalatiemedicatie bij verneveling met zuurstof

[SEH zustertje]

maar... moet de inhalatiemedicatie bij het vernevelen ook nog worden verdund met NaCl?

In het ziekenhuis werken we met kant-en klare flaconnetjes , zonder Nacl.

[Joffry Ambu-Vpk]

Toevoegen van NaCl is handig als het te vernevelen volume te klein is om adequaat te vernevelen. Oplossen van d emedicatie in 1 of 2 cc NaCl is dan handig, verder werkt NaCl ook prikkelend op de slijmvliezen van de luchtwegen zodat slijm beter kan worden opgehoest. Ik laat een copd-patient met exacerbatie copd veelal 2x per minuut diep doorademen en als t lukt goed door/ophoesten om zo het taaie slijm uit de trachea te krijgen. Slijm geeft obstructie en benauwd gevoel bij de patient, vandaar.

[Danoontje]

Wow..strakke concusie broeder!

[Joffry Ambu-Vpk]

Wow..strakke concusie broeder!

Haha, ja ik hou wel van kort en bondig, voor het lezen van hele verhalen heb ik niet altijd tijd of zin    of ik moet echt niks zinnigs te doen hebben  

[Danoontje]

Het was ook eigenlijk ietwat cynisch bedoeld...
Draai jij alleen maar nachtdiensten? Of ben je gewoon vaak 's nachts hier te vinden?

[Joffry Ambu-Vpk]

Het was ook eigenlijk ietwat cynisch bedoeld...
Draai jij alleen maar nachtdiensten? Of ben je gewoon vaak 's nachts hier te vinden?

Als ik tijd heb, en snachts is t wel eens iets rustiger achter d ePC, overdag wil iedereen die op de post is graag achter de 2 PC's plaatsnemen... soort filevorming dus, en daar heb je 's nachts met minder teamleden geen last van  

[Danoontje]

is een bekend fenomeen...met name inde ambulancezorg

[strongbow]

Toevoegen van NaCl is handig als het te vernevelen volume te klein is om adequaat te vernevelen.

  Wanneer is het te vernevelen volume te klein om adequaat te vernevelen?

We gebruiken Atrovent 0,5 mg en Ventolin 2,5 mg ampullen, volgens het HAPprotocol is verdunning niet wenselijk.
Maar wanneer is Joffry zijn opmerking van toepassing? Kan iemand (wellicht Joffry zelf  ) dit nader toelichten?

Thanks!

[Joffry Ambu-Vpk]

Wanneer is het te vernevelen volume te klein om adequaat te vernevelen?

We gebruiken Atrovent 0,5 mg en Ventolin 2,5 mg ampullen, volgens het HAPprotocol is verdunning niet wenselijk.
Maar wanneer is Joffry zijn opmerking van toepassing? Kan iemand (wellicht Joffry zelf  ) dit nader toelichten?

Thanks!

Onder de 2,5 cc schijnt het erg moeilijk te zijn om een zgn. ''mist'' te verkrijgen, maar dat hangt ook samen met de flow zuurstof of lucht waarmee je de vloeistof vernevelt. Een juiste afstemming kan je waarnemen als er de zgn. ''mist'' ontstaat, met liefst zo klein mogelijke verneveldruppels (de zogenaamde ''partikels''). In mijn praktijk is ongeveer 4cc vloeistof goed te vernevelen met 4 a 6 liter O2 per minuut, maar ook de stand van het vernevelmasker en d ehouding van de patient is daarbij belangrijk, en natuurlijk, last but not least, moet de patient een redelijke inademing hebben om de partikels te kunnen inademen.

[strongbow]

Ok, duidelijk, dank je!