Intubatie & nekspalk

[Delta]

Stel... je moet iemand intuberen, en die persoon heeft een nekspalk om... Gaat dit, en zo nee: verwijder je de nekspalk dan en hoe wordt het hoofd dan geimmobiliseerd?

[vesalius]

Mijn ervaring van co-schap anesthesie is dat dit niet gaat, dus spalk los en manuele fixatie. En dan niet te hard trekken aan de laryngoscoop en hoofd niet in sniffing positie plaatsen. Indien de stembanden niet mooi a vue komen proberen om mbv de 'gum elastic bougie' (makkelijk buigbare staaf die in de tube geschoven kan worden zodat die in een betere vorm gebracht kan worden) de tube toch mooi op zijn plek te krijgen.

[7194]

Indien de stembanden niet mooi a vue komen proberen om mbv de 'gum elastic bougie' (makkelijk buigbare staaf die in de tube geschoven kan worden zodat die in een betere vorm gebracht kan worden) de tube toch mooi op zijn plek te krijgen.

Ah, een voerder dus.  


Foto: Jacques Schenk
http://alskoffer.webhop.org/

[vesalius]

Ah, een voerder dus.  

Dank je, ik wist wel dat er ook een makkelijk woord voor was maar kon er even niet op komen  

 

[Joffry Ambu-Vpk]

Of een ''stylet'

[Flight Nurse]

Hoi!

Even een kleine corrrectie  ...... een voerder is niet hetzelfde als een "gum elastic bougie". Een voerder wordt in de tube gestoken om bij het intuberen de tube makkelijker te kunnen geleiden en in positie te houden als deze voor de stembanden ligt. Een "gum elastic bougie" is een ander soort fllexibel staafje welke in de larynx wordt ingebracht, waarna met de laryngoscoop wordt getracht de stembanden a vue te krijgen. De tube wordt dan OVER de bougie heen geschoven en door de stembamnden gemanoevreerd. Deze methode wordt door de anesthesioloog en anesthesiemedewerker regelmatig gebruikt bij een (mogelijke) moeilijke luchtweg. Het voordeel van de "gum elastic bougie" is dat hiermee ook met regelmatig succes "blind"kan worden geintubeerd.

Groetjes,

Dave

[7194]

Ik heb er wat afbeeldingen bij gevonden.  

[Mc DuLu]

Op een laatste bijscholing over toepassingen van intubatie bij trauma patiënten, indien bvb een halskrag een belemmering is, zou m'n gaan over stappen naar de Oesofagale-Tracheale Combitube.

wordt op de zelfde manier ingebracht als een larynxmasker en geeft minder tegenwerking bij het plaatsen ten overstaan van een gewone Tube.


Het zal in Nederland ook wel gekend zijn maar effe een foto ter illustratie.

[helm]

Intuberen met een viewmax laryngoscoop gaat ook makkelijker bij een traumapt.

[Joffry Ambu-Vpk]

Intuberen met een viewmax laryngoscoop gaat ook makkelijker bij een traumapt.

MMmm Rene , doe mij er maar eentje ;-)