Kaakklem

[Delta]

Zomaar 'ff' wat spierverslapping is zo makkelijk niet helaas... er zijn bizar veel dingen om rekening mee te houden (o.a. concentratie van zo'n beetje ieder plasma-ion), niet voor niet kost het je in totaal 12 jaar om anaesthesioloog te worden. Nou vind ik mezelf uiteraard niet deskundig genoeg om in te schatten in hoeverre een ambu-vpk zelfstandig veilig sedatie/anesthesie toe te passen, maar ik denk wel dat als het eenmaal nodig is, een MMT-arts sowieso goed van pas kan komen om in de buurt te hebben

[Danoontje]

Het gaat hier ook niet om een electieve OK, maar om een levensbedreigende situatie waarin snel gehandeld dient te worden. En heel veel kwaad kan je niet met een  shot van 50-100 mg Esmeron, gewoon om even de intubatie te kunnen verrichten. Op de OK gebruiken ze een middel wat binnen een minuut of 10 is uitgewerkt, kan even niet op de naam komen. Dat zou perfect zijn op de ambu!

[SEH zustertje]

tin tin, bedoel je diprivan?   (propofol)

wordt ook gebruikt bij cardioversie

[Danoontje]

Nee dat is geen verslapping.......ga je wel heel lekker én snel van slapen!

[SEH zustertje]

even een spelletje van maken...wat bedoeld Tintin?  



esmeron?

[Delta]

Esmeron = Rocuronium

0,6 tot 1,0 mg/kg lichaamsgewicht. Wordt gebruikt bij (spoed)intubaties als spierverslapping. Wordt op de IC/SEH meer gebruikt dan bij selectieve OK, waar suxamethonium meer gebruikt wordt. Dit middel heeft echter als vervelende bijwerking dat het begint met een sterke spieraanspanning (beetje tetanusachtig geloof ik) en een stijging van het kalium, en wordt derhalve minder gebruikt bij patienten die alleen kortdurend verslapt hoeven te worden. Is ook erg snel uitgewerkt (10 minuutjes).

Mensen die hier correcties of aanvullingen bij hebben, kom maar op

[Jacques Schenk]

Nieuwe suggestie: mivacron of succinylcholine alleen kan de kaliumrelease bij het laatste middel vervelelende complicaties geven.

[Danoontje]

Even geïnformeerd bij de amice van de anaesthesie...

-Vecuronium
-Atracurium

Zal het vannacht nog even checken bij de anaesthesist of dit idd op de ok wordt gebruikt als kortwerkende verslapping.

Op de ICU gebruiken wij inderdaad Esmeron...prettig middel voor intubaties, eigenlijk nooit problemen bij gezien.

[Delta]

Nieuwe suggestie: mivacron of succinylcholine alleen kan de kaliumrelease bij het laatste middel vervelelende complicaties geven.

succinylcholine = suxamethonium

[Jacques Schenk]

succinylcholine = suxamethonium

Thanks ! (zal dat voortaan eerst even controleren ....)

Jacques