Triage op ehbo post??

Auteur Topic: Triage op ehbo post??  (gelezen 13814 keer)

0 gebruikers (en 1 gast bekijken dit topic.

Pleegje_

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 1,160
Reactie #10 Gepost op: 9 oktober 2007, 17:55:28
Differentieren tussen T3 slachtoffers is niet echt nodig, ze zijn allemaal niet spoedeisend, dus wie het eerst komt, wie het eerst maalt lijkt me dan het handigst. Op de SEH zitten ze rustig een uur te wachten voor gezien worden.

Denk niet dat dit een handige methode is..denk je wel?


Jacques Schenk

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 2,528
  • EHBO/Sigma/ex hoofd- brandwacht/trainer EHBDu
    • Website Jacques Schenk
Reactie #11 Gepost op: 9 oktober 2007, 18:13:58
Wat je wel kan doen, zeker bij grote drukte, is de patienten die sowieso doormoeten naar de hap, bijvoorbeeld voor een hechting, zo snel mogelijk doorsturen en dat zonder al te veel poetsen en plakken, anders zitten die lang te wachten en moeten dan alsnog naar de hap waar ze wederom een flinke tijd zitten te wachten.

Jacques
Treat the patient, not the number...  Emergency Medicine - The art of drawing sufficient conclusions from insufficient resources


Rescue

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 4,278
Reactie #12 Gepost op: 9 oktober 2007, 18:49:29
Het efficient omgaan met incidenten, vergt een slim incident-management systeem..  Dus dat begint al veel eerder dan dat een patient op de eerste hulp post komt..  

Elk incident word bij ons vastgelegd, in een triage klasse op twee parameters, 1. T1, T2 en T3 groot en T3 klein.. En daarnaast betekent het ook hoeveel capaciteit en middelen er nodig zijn voor incident..

Als we veel mensen op de eerste hulp post hebben, is het slim verdelen over de behandelplekken, T1 patienten komen dan niet eens naar de eerste hulppost..
Efficient, en klant vriendelijk, en snel door werken..

T1 = Ernstig Levensbedreigend,
T2 = Kans op blijvende invaliditeit of op termijn levensbedreigend (Ambulance vervoer, of zelfstandig met voor aankondiing naar SEH)
T3 (groot) = Kan zelfstandig naar HAP of SEH, echter er moet een behandeling of controle volgen)
T3 (klein)  = Kan ook opgelost worden met zelfzorg, Aai over de bol, kleine wond verzorging..
T4 = T1 tot dat anders word besloten..


Delta

  • AIOS Anesthesie
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 2,443
  • Arts
Reactie #13 Gepost op: 10 oktober 2007, 01:56:47
Denk niet dat dit een handige methode is..denk je wel?

Medisch gezien is er geen reden tot verdere differentiatie.
Arts  www.alphalog.nl


Pleegje_

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 1,160
Reactie #14 Gepost op: 10 oktober 2007, 09:58:32
Medisch gezien is er geen reden tot verdere differentiatie.

Ik denk dat een breuk meer aandacht behoeft dan een snee in de vinger of glas in de voet...snappie?  ;) En wat Jacques ook al zegt...zeker als het druk is..beoordelen en dan doorsturen naar de HAP voor een hechting ofzo of de sleutelbeentjes fixeren met mitella's en doorsturen voor een foto.

En Delta..als jemeer over triage wilt weten lees dan het MTS eens door. Daar staan genoeg redenen in om verder medisch onderscheid te maken. Een aantal van deae dingen zijn in de preklinische setting ook zeer zeker van toepassing. (zoals collaberen tgv pijn van een simpel breukje).

En heo druk het ook is..vergeet niet alle gegevens te noteren op je ongevalsformulier (of hoe je het ook maar noemt) en nadien de werkplek/behandelplek (na elke behandeling)even huishoudelijk (desnoods meer acties) schoon te maken. Dat geldt ook voor de vloer (losliggend zand enz.).


Willem D.

  • Kritisch forumlid
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 764
  • EHV-er / BHV-er
Reactie #15 Gepost op: 10 oktober 2007, 19:00:09
Allemaal leuk gezegd, het toepassen van een triage systeem.

Grootste probleem is dat het overgrote deel van alle EHBO-ers niet vaardig zijn in trieren, ze hebben het niet geleerd en lang niet iedereen is hiervoor geschikt.
Dus praat je op tenminste over een een enorm probleem bij (zware) ongevallen, calamiteiten en grote evenementen.
Daarnaast zijn er (op enkele uitzonderingen na) geen landelijke opleidingen die aan deze materie aandacht schenken.

Goed trieren is moeilijk en vraagt gedegen kennis en inzicht in de ABCD-methodiek/problematiek.
Daarnaast speelt de chaos en emotie rondom een groot incident / ramp een belangrijke rol om een goede inschatting te kunnen maken over de ABC problemen van slachtoffers. De triasist heeft het dan knap moeilijk.
Daarna komt zelfs het moeilijkste, de melding (stress) en het aansturen van andere (niet ABCDE-vaardige) eerstehulpverleners.
Ook vele ambulance verpleegkundigen hebben moeite met deze materie.

De (standaard) EHBO-er doet wat hij/zij is geleerd en daar houdt het voorlopig mee op, totdat het trieren in de opleidingen wordt opgenomen. En dan  nog.

Willem D.
Ik heb een eigen mening, geen groepsmening. Elke toevallige overeenkomst is mooi meegenomen. Loopt mijn mening parallel met die van jouw, dan zijn we


Rescue

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 4,278
Reactie #16 Gepost op: 10 oktober 2007, 21:52:33
Sorry, ik snap niet wat er moeilijk is aan triage..

Met een klein beetje training en gemotiveerde vrijwilligers, en een goed team, is triage echt niet moeilijk. Je hoeft het zelfs niet moeilijk te maken..  Met een paar simpele spelregels maak je het prima te doen..


EHBO-er

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 2,554
  • Ik denk dat ik denk
Reactie #17 Gepost op: 10 oktober 2007, 23:27:04
Allemaal leuk gezegd, het toepassen van een triage systeem.

Grootste probleem is dat het overgrote deel van alle EHBO-ers niet vaardig zijn in trieren, ze hebben het niet geleerd en lang niet iedereen is hiervoor geschikt.
Dus praat je op tenminste over een een enorm probleem bij (zware) ongevallen, calamiteiten en grote evenementen.
Daarnaast zijn er (op enkele uitzonderingen na) geen landelijke opleidingen die aan deze materie aandacht schenken.

Goed trieren is moeilijk en vraagt gedegen kennis en inzicht in de ABCD-methodiek/problematiek.
Daarnaast speelt de chaos en emotie rondom een groot incident / ramp een belangrijke rol om een goede inschatting te kunnen maken over de ABC problemen van slachtoffers. De triasist heeft het dan knap moeilijk.
Daarna komt zelfs het moeilijkste, de melding (stress) en het aansturen van andere (niet ABCDE-vaardige) eerstehulpverleners.
Ook vele ambulance verpleegkundigen hebben moeite met deze materie.

De (standaard) EHBO-er doet wat hij/zij is geleerd en daar houdt het voorlopig mee op, totdat het trieren in de opleidingen wordt opgenomen. En dan  nog.

Willem D.


hoewel dat in formele zin geen ramp genoemd mag worden, als op een uitgestorven weg twee auto's met op elkaar geknald zijn en jij de enige bent om de hulpverlening op te starten is dan is er sprake van een ramp. En dan is traige van levensbelang voor de so. Het boekje "de geoefende EHBO'er" van het OK  is volgens mij landelijk verspreid en op bld 22 e.v. staat volgens mij een uitleg hoe je een triage uitvoert


Joffry Ambu-Vpk

  • Ambulanceverpleegkundige
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 3,455
  • Ambulanceverpleegkundige
Reactie #18 Gepost op: 11 oktober 2007, 00:44:55
Hey okey bedankt,
Idd Jaques
Maar als we vele t1 en t2 slachtoffers krijgen zal de ghor ( die ook aanwezig is) vanzelf een calamiteit verklaren en dan omt er vanzelf hulp bij.
Het gaat meer over het differencieëren in de zogenoemde T3 slachtoffers alhoewel het daat misschien niet zo gigantisch nodig wordt.
Ook omdat we maar een beperkt aantal mensen hebben die goed met stresvolle stituaties om kunnen gaan.
Hoop daat iemand nog iets supers te melden heeft.
heb trouwnes wel 2 boeken over triage uit de bieb gehaald.
Is het T-RTS een nuttlige methode bijvoorbeeld?
Golly

RTS systeem heeft logischerwijs geen zin bij T3 (categorie lichtgewonde) patienten, echter wel bij T1 en T2.
HBO-V, ACLS, IC, SOSA, PHTLS, PALS, LOV. PO AMLS en nog wat andere semi-interessante afkortingen. Ambulanceverpleegkundige instructeur (P)BLS AED, rod


Pleegje_

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 1,160
Reactie #19 Gepost op: 11 oktober 2007, 09:45:29
hoewel dat in formele zin geen ramp genoemd mag worden, als op een uitgestorven weg twee auto's met op elkaar geknald zijn en jij de enige bent om de hulpverlening op te starten is dan is er sprake van een ramp. En dan is traige van levensbelang voor de so. Het boekje "de geoefende EHBO'er" van het OK  is volgens mij landelijk verspreid en op bld 22 e.v. staat volgens mij een uitleg hoe je een triage uitvoert

dus 2 auto's op elkaar is een ramp???  ;D ;D ;D ;D

Zolang je weet waar je bent en je hebt een mobiele telefoon (wat bijna iedereen heeft) dan ben je nooit alleen en heb je (als het goed is) binnen 15 minuten hulp. En daarbij...je kan er een beetje vanuit gaan dat als 2 auto's op elkaar zijn gebotst dat het waarschijnlijk2x T1 slachtoffers zijn.  ;)