reanimatie/cpr na hartoperatie

[RAdeR]

Wie weet een antwoord?

Thoraxcompressie bij patiënten die net een open hartoperatie achter de rug hebben lijkt mij gevaarlijk?
Wat zijn de risico's en zijn er aparte protocollen voor.
Niets doen is ook geen oplossing.

Wat zouden jullie doen?

[helm]

Hoe bedoel je,... een reanimatie op de recovery of IC van een thoraxcentrum?

[RAdeR]

Nee ik bedoel gewoon iemand in je omgeving waarvan je weet dat die kortgeleden een dergelijke operatie heeft ondergaan.
Of een willekeurige voorbijganger waarvan je het niet weet en denkt tijdens thoraxcompressie: "Wat gaat dat soepel?!"

Rader

[Pieter Joziasse]

Voor BLS buiten het ziekenhuis: Gewoon hartmassage toepassen, het kan nu eenmaal niet anders...

Voor ALS buiten het ziekenhuis: Bij voorkeur primair behandelen met defibrillatie, anders gewoon masseren...

In het ziekenhuis: (beetje afhankelijk van de afdeling): Op de thorax-IC zal er in eerste instantie een spoed re-thoracotomie gedaan worden: Erg indrukwekkend om te zien (een keer meegemaakt op de IC van het Zuiderziekenhuis), de thorax wordt dan ter plekke weer opengemaakt (met een tang de metalen hechtingen doorknippen), en op die manier wordt de oorzaak achterhaald (vaak veroorzaakt door een lekkage van de nieuwe bypass, of het niet goed functioneren van een thoraxdrain :bloed kan niet weg --> tamponade)

[Paul SEH]

Het gebruik van de thoraxpomp is een contra indicatie.
Maar BLS op straat en elders is het gewoon masseren en beademen.  

[oma]

De hartchirurg heeft de handen niet gewassen. Na een de open hartoperatie raakt het borstbeen ontstoken. Uiteindelijk hebben de artsen besloten het borstbeen te verwijderen.

Jaren later buiten het ziekenhuis krijgt de man zonder borstbeen een circulatiestilstand.

Niets doen is geen oplossing.

Wat zouden jullie doen?

[peter h]

ik heb een AED..
deze toepassen en daarna zo goed en zo kwaad als het gaat toch borstcompressie (proberen te) geven

vraag: is er wel iets op de plaats gekomen van het borstbeen; dmv transplantatie oid ?

[oma]

vraag: is er wel iets op de plaats gekomen van het borstbeen; dmv transplantatie oid ?

Nee, dat heeft de chirurg niet gedaan.

[Red]

De hartchirurg heeft de handen niet gewassen. Na een de open hartoperatie raakt het borstbeen ontstoken. Uiteindelijk hebben de artsen besloten het borstbeen te verwijderen.

Jaren later buiten het ziekenhuis krijgt de man zonder borstbeen een circulatiestilstand.

Niets doen is geen oplossing.

Wat zouden jullie doen?

Ik heb geen idee..... Als ik de melding krijg van een reanimatie doe ik de standaard handelingen en ga vervolgens reanimeren. Na het plaatsen van mijn handen zal ik vast voelen dat er iets niet normaal is, en hoogstwaarschijnlijk zie je het ook (als het bovenlijf ontkleed is) maar als leek zal ik waarschijnlijk toch beginnen met reanimeren......

[ir. Auditor]

Ik probeer me even voor te stellen wat er zou gebeuren. Kan het kloppen dat na de eerste compressie in dat geval de borst niet meer omhoog komt?