Goed initiatief??
Wat denk je zelf? Ik vind in ieder geval van niet en wel om de volgende redenen.
Er is in Nederland een relatief goedwerkend systeem voor huisartsenzorg buiten kantooruren, waarbij steeds meer aandacht is voor integratie met ziekenhuis en ook in toenemende mate samenwerking tussen ambulancediensten en huisarts. Natuurlijk is dit systeem wat nog geen 10 jaar bestaat ruimte voor verbetering, moet dit dan komen door een nieuwe organisatie ernaast of door de bestaande organisatie te verbeteren. Het lijkt mij dat het een stuk effectiever is de bestaande organisatie te verbeteren dan een nieuwe organisatie op te tuigen. Helemaal omdat deze nieuwe organisatie een particulier/commercieel initiatief is en dus ook om winst draait. Hiervoor willen ze dan ook een eigen bijdrage vragen. Aangezien niet iedereen deze kan/wil betalen zal je de reeds bestaande organisatie ook in stand moeten houden en zonodig verbeteren.
De komende jaren wordt een tekort aan huisartsen verwacht in Nederland, gevolg hiervan is dat de huisartsenzorg in bepaalde gebieden in gevaar dreigt te komen. SOS-arts gebruikt dit als argument voor hun dienst, echter ze zijn verplicht te werken met huisartsen waardoor de tekorten alleen maar groter zullen worden. Immers zij werken minder efficiënt want zij komen altijd naar de patiënt toe, ongeacht of dit medisch noodzakelijk is, en huisbezoeken kosten veel meer tijd in verhouding tot een spreekuur op een vaste lokatie. Het gevolg is dus dat degene die een eigen bijdrage kan/wil betalen verzekerd is van goede huisartsenzorg en voor degene die dat niet kunnen/willen de huisartsenzorg nog verder verslechterd dan mogelijk al staat te gebeuren.
In Nederland is de huisarts de poortwachter tot de tweede lijn (o.a. ziekenhuiszorg), zij zorgen ervoor dat zorg die goedkoper in de eerste lijn (huisarts, fysio, etc.) gedaan kan worden ook in de eerste lijn blijft. Hiervoor zijn onder andere de POH'ers (praktijkondersteuner huisarts, gespecialiseerde doktersassistentes/verpleegkundigen die zelfstandig spreekuur draaien voor bepaalde chronische ziektes zoals suikerziekte en hoge bloeddruk), SPV'ers (sociaal psychiatrisch verpleegkundigen, gespecialiseerde verpleegkundigen die eenvoudige psychiatrische problematiek kunnen begeleiden en de weg weten voor ingewikkeldere gevallen) en longverpleegkundigen in de huisartsenzorg geïntegreerd om betere en kosteneffectieve zorg te kunnen garanderen. SOS-artsen beschikken niet over deze aanvullende diensten maar gaan wel een deel van deze zorg overnemen?
Overigens klinkt het heel erg leuk allemaal maar momenteel mag SOS-arts niet zomaar altijd een visite afleggen, de zorgverzekeraars weigeren namelijk om visites te betalen die medisch niet geïndiceerd zijn. Uiteraard ijvert deze organisatie ervoor om deze regel te schrappen maar tot die tijd zal een visite door SOS-arts dus altijd door de patiënt zelf betaald moeten worden, eventueel met aftrek van het consultentarief. Dan ook nog wat anders hierover. SOS-arts wil 24/7 beschikbaar zijn maar gaat wel het passantentarief hanteren. Even de kosten op een rijtje.
-Inschrijftarief huisarts voor iemand <65 jaar en niet wonend in een achterstandswijk: | E 13,- / kwartaal | (blijft gezien verplichte inschrijving bij een huisarts altijd intact) |
-Consult tijdens kantooruren<20 min / >20 min: | E 9,- / E 18,- |
-Visite tijdens kantooruren <20 min / >20 min: | E 13,50 / E 22,50 |
-Passantentarief consult tijdens kantooruren <20 min / >20 min: | E 24,80 / E 49,60 | (zal dus voor SOS-artsen gaan gelden tijdens kantooruren) |
-Passantentarief visite tijdens kantooruren <20 min / >20 min: | E 37,20 / E 62,- | (zie hierboven) |
-Zorg buiten kantooruren binnen een huisartsenpost (HDS) krijgt de huisarts per uur betaald: | E 50,20 | (de grote verzekeraar(s) in een regio maakt hierover afspraken met de HDS, dit wordt dus niet individueel per patiënt geregeld tenzij deze uit een andere regio komen) |
-Zorg buiten kantooruren door een arts niet aangesloten bij een HDS consult: | E 32,70 / E 65,40 | (zal dus waarschijnlijk voor SOS-artsen gaan gelden buiten kantooruren en dan nog met een opslag, aangezien deze tarieven gelden voor op naam ingeschreven patiënten) |
-Zorg buiten kantooruren door een arts niet aangesloten bij een HDS visite: | E 49,10 / E 81,80 | (zal dus waarschijnlijk voor SOS-artsen gaan gelden buiten kantooruren en dan nog met een opslag, aangezien deze tarieven gelden voor op naam ingeschreven patiënten) |
Ja ik zie de verbetering binnen onze reeds uit de pan rijzende zorgkosten meteen....
Conclusie, bedoeld voor de rijkeren, verslechtering voor de armen, verslechtering van ons gezondheidsstelsel in zijn geheel. Verbetering voor de bij SOS-arts aangesloten huisartsen ook. In plaats van E 50,20/ uur kan je nu minstens E 49,10 gaan verdienen per 20 minuten... (hmmm, ga me er toch eens verder in verdiepen
)
Bronnen: o.a. www.nza.nl en www.sos-arts.nl/