ECG's lezen

Auteur Topic: ECG's lezen  (gelezen 203751 keer)

0 gebruikers (en 4 gasten bekijken dit topic.

complex

  • Forum gebruiker
  • ***
  • Berichten: 81
  • SEH/Anesthesie vpk
Reactie #370 Gepost op: 17 mei 2011, 11:53:16
Goed idee Sampie!, toevallig kwam ik laatst een patiënt tegen met een brugada syndroom, tóch leuk dat ik wel het een en ander wist erover door dit forum :)


Jacques Schenk

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 2,528
  • EHBO/Sigma/ex hoofd- brandwacht/trainer EHBDu
    • Website Jacques Schenk
Reactie #371 Gepost op: 26 mei 2011, 10:05:18
Wel een leuke casus, geen lastig ecg maar wel leuk door de complete documentatie en ook iets wat je als EHBO'er kan tegenkomen
http://www.medscape.org/viewarticle/724044?src=emed_case_nl_0
Treat the patient, not the number...  Emergency Medicine - The art of drawing sufficient conclusions from insufficient resources


VpkAgz

  • Forum gebruiker
  • ***
  • Berichten: 403
Reactie #372 Gepost op: 26 mei 2011, 17:07:43
heej jacques,
ik moet inloggen, heb geen login...


complex

  • Forum gebruiker
  • ***
  • Berichten: 81
  • SEH/Anesthesie vpk
Reactie #373 Gepost op: 26 mei 2011, 17:14:20
Leuke casus inderdaad Jacques!

Bazz81, je kan daar een account aanmaken (gratis), kan je meteen een application downloaden voor je Iphone (mocht je die hebben). Vind ik erg handig!


VpkAgz

  • Forum gebruiker
  • ***
  • Berichten: 403
Reactie #374 Gepost op: 16 juni 2011, 23:35:37
Het is alweer zo lang stil, dus: pffffffffffffffffffft... even nieuw leven inblazen.

Geen 12 afleidingen ECG deze keer, maar een ritmestrook, redelijk vers van de pers.

Wat is er in deze 30 seconden (5 stroken van 6 seconden) te zien?



Grote afbeelding klik HIER


Lunatum

  • Arts
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 959
Reactie #375 Gepost op: 16 juni 2011, 23:52:58
Het is alweer zo lang stil, dus: pffffffffffffffffffft... even nieuw leven inblazen.

Geen 12 afleidingen ECG deze keer, maar een ritmestrook, redelijk vers van de pers.

Wat is er in deze 30 seconden (5 stroken van 6 seconden) te zien?



Grote afbeelding klik HIER

(Electrische) Conversie van atriumfibrilleren naar sinusritme. Dit gezien het irregulaire ritme en de wat onrustige basislijn. Verlengde PR tijd (eerste graads AV-block), mogelijk iets verbreed QRS. Daarnaast is er een extra complex, waarschijnlijk atriaal van origine. Op de 4e regel lijkt er een mooi sinusritme te zijn. De laatste regel is weer niet helemaal regelmatig.

Zit ik een beetje in de richting?


VpkAgz

  • Forum gebruiker
  • ***
  • Berichten: 403
Reactie #376 Gepost op: 18 juni 2011, 19:10:40
nog meer schutters die willen schieten op deze strook?


VpkAgz

  • Forum gebruiker
  • ***
  • Berichten: 403
Reactie #377 Gepost op: 19 juni 2011, 17:28:01
Het betreft inderdaad een Afib dat doormiddel van een cardioversie (150 joule) wordt omgetoverd naar een sinusritme. Inderdaad even een PAC te zien.
1e graads AV block is op deze strook lastig te beoordelen, op de 12 lead ECG die na de cardioversie werd gemaakt sprong dit er namelijk niet uit.
Op deze strook zou ik ook zeggen van wel.
Patiënt ging 2 uur later met ontslag.


VpkAgz

  • Forum gebruiker
  • ***
  • Berichten: 403
Reactie #378 Gepost op: 19 juni 2011, 17:29:35
Een nieuwe, dit keer een 7 afleidingen ECG.
Dit moet toch een duidelijke zijn!!!



Klik HIER voor de grote versie.


Lunatum

  • Arts
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 959
Reactie #379 Gepost op: 20 juni 2011, 16:13:07
Niemand?

Ik zie in ieder geval een rechter asdeviatie. Het lijkt een atriumflutter te zijn met een 3:1 geleiding (freq 100/min).
Zit dat een beetje in de buurt?