Mensen, waar is iedereen? Ik ga maar wat roepen nu, hoor!
Eerste P-QRS-T: p top lijkt op de volgende, zal dus wel een sinusslag zijn, normale QRS, eigen voortgeleiding.
tweede complex hetzelfde verhaal, derder complex: heee, die p-top lijkt wel iets anders, he? Hij valt ook wat eerder, zou wel es een PAC kunnen zijn, verder normale geleiding.
En dan gebeurt er ff niks... en dan valt er ineens een QRS, een smalle, dus dat zal een nodale escapeslag zijn. Aan het QRS kun je niet zien of er nog een p top in verborgen zit, maar hoera, we hebben een atriale lead liggen en die senset niets, dus we weten zeker dat er in het atrium niks gebeurt. Sinusarrest dus.
Dan de 5e: dat lijkt weer op een sinusslag met mooie eigen voortgeleiding. Nr 6 valt weer wat te vroeg, maar weer met eigen geleiding, nr 7,8 en 9 zijn weer keurig.
Wat kunnen we hier nou van zeggen? We kunnen niets zeggen over ST-T, want we hebben maar 1 afleiding, dus dat doen we maar niet. We weten wel dat er met de AV-geleiding niks aan de hand is: gebeurt er wat in het atrium, dan komt dat keurig door in de ventrikel. Maar die sinusknoop valt af en toe ff in slaap, dus dat gaat een mooie DDDR pacemaker nu opvangen.
Kat in 't bakkie dus eigenlijk!
Niet te moeilijk denken, hoor! Je kunt best met heel ingewikkelde namen en thermen gaan gooien, maar als je gewoon neerzet wat je ziet, ben je er eigenlijk ook al.
Wie durft met de volgende?
