Ambulance en pijnmedicatie

Auteur Topic: Ambulance en pijnmedicatie  (gelezen 9513 keer)

0 gebruikers (en 2 gasten bekijken dit topic.

PeterEde

  • AVP / OvD-G
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 1,240
Reactie #20 Gepost op: 25 december 2009, 12:15:25
Alfentanyl en Perfalgan zouden inderdaad hele prettige aanvullingen zijn op de protocolaire pijnstillers. Zeker met Alfentanyl heb ik vanuit de anesthesie ook hele goede ervaringen mee, met name omdat het snel werkt en ook een sterk opiaat is. Is ook goed te combineren met fentanyl. Dan laad je als het ware op met alfentanyl en ga je vervolgens verder met fentanyl. Fentanyl dan niet in de protocolaire hoeveelheid gebruiken, anders dan  ... ::). Gewoon rustig de stappen volgen van Fentanyl met 0,5 microgram per kilogram.
Geloof niet alles wat je denkt.


vesalius

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 1,506
Reactie #21 Gepost op: 25 december 2009, 12:18:04
Wij maken gebruik van een regionale protocol dat, naast het gebruik van de middelen zoals beschreven staan in LPA7, ons toestaat ook Alfentanyl en Perfalgan te gebruiken. De alfentanyl is voor een kort maar krachtig analgesie zoals bijv, bij een repositie van een ledemaat bij bedreigde circulatie. De perfalgen wordt i.c.m. opiaten gebruikt om het effect ervan te versterken.

Daarnaast heb ik ook wel eens, in bepaalde gevallen, gewoon morfine gebruikt. Het blijft een geweldige middel mits je weet wat je doet. En een protocol is er om van afgeweken te worden.... ;D

WM

interessant, zeker ook de Perfalgan. Wat zijn de indicaties? Wordt het ook opzichzelf staand gebruikt bv. bij kinderen?

Verder is alfentanil ook erg prettig gezien de snelle werking en ook weer uitwerking, niet veel last van misselijkheid?


Joffry Ambu-Vpk

  • Ambulanceverpleegkundige
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 3,455
  • Ambulanceverpleegkundige
Reactie #22 Gepost op: 2 januari 2010, 16:57:06
Wat mag een ambulancepleeg aan pijnmedicatie geven zonder daarvoor eerst een arts te raadplegen? en waarvoor moet hij/zij zeker een (mmt) arts raadplegen voor hij/zij dit toedient?

Wat is het achterliggende doel van je vraag??
HBO-V, ACLS, IC, SOSA, PHTLS, PALS, LOV. PO AMLS en nog wat andere semi-interessante afkortingen. Ambulanceverpleegkundige instructeur (P)BLS AED, rod


zomervlinder

  • Forum gebruiker
  • ***
  • Berichten: 146
  • niet elke verandering is een verbetering.
Reactie #23 Gepost op: 2 januari 2010, 17:50:53
intresse ;)


Joffry Ambu-Vpk

  • Ambulanceverpleegkundige
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 3,455
  • Ambulanceverpleegkundige
Reactie #24 Gepost op: 3 januari 2010, 19:32:52
intresse ;)

Nou dan nog een heel LPA-7 ambulanceprotocol te gaan ;-)  ... vraagt u maar :-)
HBO-V, ACLS, IC, SOSA, PHTLS, PALS, LOV. PO AMLS en nog wat andere semi-interessante afkortingen. Ambulanceverpleegkundige instructeur (P)BLS AED, rod


Tim Van de Cavey

  • Forum gebruiker
  • ***
  • Berichten: 113
Reactie #25 Gepost op: 4 januari 2010, 22:31:13
1 van de (weinige) voordelen van het Belgische systeem met MUG en Arts op straat

Luxatiebreuk van de enkel...100% maskertje er op, scheutje dormicum voor de boze droompjes, goeie scheut ketamine en het voetje stond op straat al terug waar het hoorde, overgebed in het ziekenhuis wakker worden en het meeste is voorbij...het leuke van een Anesthesist op een MUG. Veel pijnvrijer wordt het niet.
Emergency, Medical & Tactical - www.emtshop.be


strongbow

  • Iets met een grote gele bus
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 879
  • Don't worry, be happy!
Reactie #26 Gepost op: 4 januari 2010, 23:44:56
1 van de (weinige) voordelen van het Belgische systeem met MUG en Arts op straat

Luxatiebreuk van de enkel...100% maskertje er op, scheutje dormicum voor de boze droompjes, goeie scheut ketamine en het voetje stond op straat al terug waar het hoorde, overgebed in het ziekenhuis wakker worden en het meeste is voorbij...het leuke van een Anesthesist op een MUG. Veel pijnvrijer wordt het niet.

Uhmmm, beste Tim, dit doet de ambulanceverpleegkundige in Nederland (gelukkig) zonder tussenkomst van een arts  ;)
Rust zal je redden....  BLS/AED/PBLS instructeur


Tim Van de Cavey

  • Forum gebruiker
  • ***
  • Berichten: 113
Reactie #27 Gepost op: 5 januari 2010, 00:27:25
Uhmmm, beste Tim, dit doet de ambulanceverpleegkundige in Nederland (gelukkig) zonder tussenkomst van een arts  ;)

Hebben jullie in jullie protocollen gebruik van volledige sedatie bij trauma? (dus geen intubatieindicatie oid)
Emergency, Medical & Tactical - www.emtshop.be


CM

  • Docent verpleegkunde/parttime ambulanceverpleegkundige
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 2,118
Reactie #28 Gepost op: 5 januari 2010, 13:22:51
Tim,

Dat is landelijk nog niet geregeld, wel zijn er regio's die het wel doen (o.a. de mijne). Wij maken gebruik van midazolam al dan niet in combinatie met ketamine, afhankelijk van de situatie.

WM
The exceptional is ubiquitous; to be entirely typical is a rare and lonely state - Andrew Solomon


Tim Van de Cavey

  • Forum gebruiker
  • ***
  • Berichten: 113
Reactie #29 Gepost op: 5 januari 2010, 13:47:15
Tim,

Dat is landelijk nog niet geregeld, wel zijn er regio's die het wel doen (o.a. de mijne). Wij maken gebruik van midazolam al dan niet in combinatie met ketamine, afhankelijk van de situatie.

WM

Met de midazolam eveneens om de bijwerkingen van de ketamine te verminderen? (angstaanvallen, dromen, onrustig ontwaken?)
Emergency, Medical & Tactical - www.emtshop.be