Verdrinking & eerste hulp

[Henk]

who the f is "kolfje" ??

Die protocollen zeggen me niks. Eerste hulp bij verdrinking geschiedt met 100% O2. Dus je geeft 15 l per minuut tot je fles leeg is. Of koopt een vragend systeem, dan kun je wat langer met je 995 l O2 toe...


Henk

[Rescue Ranger]

Henk,

volgens het bovengenoemde protocol:

* horizontaal liggend op linker zijde
* maximale zuurstoftherapie, dus 12 á 15 ltr op non-rebreathing masker
* 1 zakje zout (500 ml NaCl 0,9%) per half uur
* vervoer naar dichtsbijgelegen ziekenhuis of na overleg naar DMC

[Jeff]

Henk, das een gescheurde long... even denken.. als ik het goed heb is ut een pneumathorax... ik zou zoveel zuurstof geven als je tot je beschikking hebt(simpel sommetje, 200 bar maal 5 liter is 1000 liter zuurstof, door 15 liter per minuut is 66 min)

[kantjeboord]

Wat mij verteld is (door iemand van de KNRM) dat de sets welke zich op de KNRM boten bevinden de 15l per minuut,  dus ook de 100 % niet halen. Bovendien geschiedt de toediening slechts op advies- en onder verantwoording van de radio medischedienst.

Dit is geen "commentaar" in de zin dat dit afbrekend is, maar het zou fijn zijn als de zuurstof-eerstehulp de aandacht kreeg die het verdient. Juist zou hierbij de KNRM een voorbeeld functie kunnen vervullen. Daarbij hebben ze niet op elk station een "kantje boord" helaas, dus dat is niet maatgevend, jij mag nog wel erg veel meer als alleen zuurstof toedienen.    

Henk

Je kunt wel degelijk de 100% halen, kan zelfs al met minder liters. gebruik van een non-rebreating masker bewerkstelligd dit.

Het is inderdaad heel erg wenselijk dat de KNRM hier meer aandacht aan besteden gaat ja. Er ontstaan nu rare situaties.

Want ook ik, mag als ambupleeg, met alle specialisaties, ontheffingen, uch bijscholingscursussen, profchecks etc. officieel niets meer doen aan boord dan de andere opstappers!
Maar ja, nood breekt wet!  

[kantjeboord]

Dat is een examenvraag: Je hebt 5l zuurstof onder 200 bar bij je.  bij 15 l /m kan je (ongeveer) hoelang zuurstof geven...

1 één uur

2 1 1/2 uur

3 twee uur


en...

je bent met deze fles met een gewonde duiker drie uur varen van de kant. Hoeveel l per m geef je zuurstof:

1  5 l/m
2  10 l/m
3   15 l/m

Zeg het maar.    

Henk

Antwoord vraag 1: 66.66 minuten

Antwoord vraag 2: Je hebt een gewonde duiker, ik weet niet wat voor verwonding. wil ik al de tijd O2 kunnen geven kies ik voor 5 L per neusbril. heb ik zeker genoeg voor de tijd die ik moet varen. Maar ik zou denk ik 10 L willen gaan geven met een non-rebreathing masker en een 2e boot me tegemoet laten varen met een extra zuurstof koffer!

[kantjeboord]

Helaas, mag iedere opstapper het zelfde wat zuurstof geven betreft. Het zal niet ten alle tijde mogelijk zijn om 100% zuurstof te geven omdat je fles beperkingen heeft. 15l per minuut en dan een uur varen geeft problemen. Dan moet je een erg grote zuurstof fles mee hebben.

9910001

Klopt, met de twee 1.5 L flesjes heb je maar voor 40 minuten O2 bij je als je 15 Liter geeft.

[helm]

Je zei niet dat hij verdronken was,... je zei dat hij gewond was. Bij veel verwondingen geef je nl. helemaal geen O2,.... doe je ook veel langer met je flesje.  

Eerste hulp bij verdrinking geschiedt met 100% O2.

[kantjeboord]

Het betreft een duik ongeval met een te snelle steiging: een DCO. Hij heeft jeuk, praat verward en valt af en toe weg. In de nek is een knisperend geluid te horen...

Ojé, wat moeten we daar nou mee...


Henk

Ok, het is een snelle stijging geweest, ik ga er van uit dat de klachten snel ontstaan zijn bij hem/haar.

leg hem eerst maar horizontaal neer op de linkerzijde. (zodat luchtbelletjes niet naar de linkerkant van het hart gaan en zo een luchtembolie kunnen veroorzaken in de circulatie)  

Dan 100% O2 toediening.

Infuus er aan, maar in dit geval niet haalbaar. (Mogen jullie niet)

(verdere) onderkoeling voorkomen.

Neem zijn duikcomputer en buddy ook mee! (Buddy kan het verhaal duidelijker vertellen maar kan zelf ook klachten krijgen!)

je spreekt over jeuk, verward praten en wegvallen. dat wijst op decompressie ziekte.
Daarbij noem je ook nog een knisperend geluid in de hals, dat wijst op een barotrauma (longburst) Het is net als je het voelt of je door verse sneeuw loopt.

En? wat is m'n score?  

Ik heb toevallig net vorige week mijn bijscholing hierover gehad! :-)

[kantjeboord]

who the f is "kolfje" ??


Henk

Henk, cést moi! Rolf en ik vormden ooit een duo op de wagen, waren onze bijnamen tijdens een bepaalde situatie. net zoiets al harkie en kluts! :-)
Houden ze erg van, van bijnamen geven bij ons!

[kantjeboord]

Henk, "Kolfje" is waarschijnlijk nog niet naar de laatste bijscholing geweest. Die gaat over ACLS, drenkelingen en barotrauma.

Jawel! vorige week dinsdag! Samen met de andere 2 duikheren uit de dienst!
(Maar ik lees een beetje op volgorde weet je, loop ik wel eens door achter)