Onderzoek naar effect inzet traumahelikopter 'Traumahelikopter heeft geen meerwaarde'

[Delta]

Het MMT zou er moeten zijn voor de RSI's, langdurige beknellingen, kinderreanimaties en uitzonderlijke casuïstiek waar een scoop and run niet de voorkeur heeft.

Het feit dat er op een land van 17 miljoen mensen slechts vier a vijf artsen nodig zijn om superspecialistische traumazorg te leveren zegt mijns inziens wel wat over de kwaliteit van de ambulances in NL. Waarom dan toch nog de domeinstrijd?  

[Expert]

Wat ik me soms af vraag is hoe het kan dat de mensen die nog geen kaaskoekje uit de verpakking kunnen halen hun hoofd boven water houden.

Er zijn toch genoeg toetsen, profchecks, verplichte oefeningen etc. waar men door de mand kan vallen. Waarom gebeurd dat dan niet? Ik zie ze ook in het werkveld, en ik denk dat iedere AVPK die hier leest ze wel kent. Zijn die mensen alleen goed in de "veilige"  omgeving van een skillslab? Waarschijnlijk liggen de kwaliteiten van die verpleegkundigen dan op een ander vlak maar volgens mij zul je als ambulanceverpleegkundige op elk vlak moeten kunnen uitblinken, of minimaal goed moeten functioneren.  

Hoefhaan,

Dit is een interessante waarneming waar ik graag wat meer inzicht in zou hebben. Hoe zijn bijvoorbeeld de Prof checks geregeld. Is dat landelijk, of is dat in handen van de RAV zelf. Voor zover mijn informatie gaat is het een vijfjaarlijkse sessie. Wie neemt de prof check eigenlijk af? Is dat een collega ambulanceverpleegkundige, die jouw Prof check als "voldoende" afgeeft, wanneer je hebt laten zien dat je heel goed kunt intuberen op een pop? Ben je daarna bekwaan onder de hoede van een MMA, die vaak een bedrijfsgeneeskundige achtergrond heeft? En wat zijn de consequenties als je de Prof check met onvoldoende resultaat afrond? Mag je dan alleen nog maar besteld vervoer begeleiden in afwachting van een herkansing? Hoe zit dat eigenlijk allemaal?

Expert.

[hoefhaan]

De profcheck voor ambulancebemanning is landelijk geregeld, inderdaad eens in de 5 jaar. (zou dat niet elke twee jaar worden?)
Op de Academie voor Ambulancezorg (Harderwijk) doorloop je 4 volledige casussen, die beoordeeld worden door examinatoren. Dit zijn tevens docenten aan deze opleiding. Alle casussen moeten goed volbracht worden. Deze casussen zijn uit de praktijk gegrepen. Je kunt een motorrijder daadwerkelijk onder een vangrail aantreffen, een kind "daadwerkelijk" met zijn arm vast in een hakselaar etc. Bij het niet halen van deze profcheck is er inderdaad sprake van een tijdelijke "degradatie", dus óf niet op de auto of (indien daar plaats is) op de B-auto.

Verder moet elke ambulanceverpleegkundige elke twee jaar zijn voorbehouden handelingen tonen, inclusief de daarbij behorende theoretische kennis. Dit gebeurd vaak bij de diensten zelf, aan de hand van checklisten. Praktijkopleiders of Regionaal opleidingscoördinatoren toetsen deze vaardigheden.

Dan is er nog de tweejaarlijkse protocollentoets, deze moet voor 70% goed gescoord worden

Verder de nodige verplichte oefeningen die met goed resultaat afgerond moeten worden (vaak beoordeeld door praktijkopleiders)

Bij sommige diensten loopt jaarlijks een praktijkopleider een dag met je mee en zijn er systemen waarbij je beoordeeld wordt door collega's.

En als je een poos geen praktijkervaring op hebt kunnen doen (door bv zwangerschap of ziekte) loop je eerst een periode met collega's mee, daarna doe je een vaardighedentoets (vaak met praktijkcasussen) voordat je weer zelfstandig op de auto mag.

Dit alles onder verantwoordelijkheid en soms onder toeziend oog van de MMA. (Met wat voor achtergrond dan ook, ik ben niet op de hoogte van de achtergronden van alle MMA's)
Afhankelijk van de "ernst" van evt falen zal een gesprek volgen met de MMA, en evt  verplichte cursussen/bijscholingen en sancties zoals het niet in de parate dienst mogen werken, gevolgd door een herkansing.

Bovenstaand verhaal is in ieder geval geldig voor de dienst waar ik werk, er zijn diensten die vaker toets momenten inlassen. Ik weet dat bv de RAVU daar vrij fanatiek in is.

[hoefhaan]

Vaardigheden worden overigens inderdaad op poppen getoetst. Helaas hebben we niet de beschikking over een arsenaal lijken, dat zou het wel "levendiger" maken.

Vaardigheden die op een lotus kunnen worden uitgevoerd worden dan ook meestal d.m.v. een lotus getoetst. Alleen zijn dat slechts beperkte vaardigheden aangezien we die niet invasief mogen behandelen. Jammer hoor.  

[Joffry Ambu-Vpk]

Hmm het moet goedkoper? Dan weet ik het nog wel veel makkelijker.

We schaffen gewoon de hele boel af. Moet je kijken hoeveel dat scheelt! Alle ziekenhuizen dicht, alle ambu's op marktplaats. Gewoon de lokale huisarts alles laten doen. Verder enkele tientallen van dit soort wagens aanschaffen en laten rijden..... Das pas besparen!



Bron: http://www.boerenvee.nl/?page=nieuwsbericht&id=2088

Een idee waar Rutte II  en de zorgverzekeraars zeker blij mee zouden zijn, scheelt een hele hoop euro's... wel wat werkloze MMT artsen ambu plegen en chauffeurs maar goed die kunnen dan fijn wat leukers gaan doen...

[Joffry Ambu-Vpk]

Nergens voor nodig Expert, gewoon 2 dagen oefenen in een skills-lab in Houten, met 's avonds een lekker diner en afsluitende borrel, dan kun je volledig bedreven raken in deze vaardigheden.
Zo ben ik ook SEH en IC 'waardig' geworden.

Nou tel uit onze winst ;-)