Minder hartfalen met draadloze monitoringPatiënten met hartfalen die in de gaten worden gehouden via geïmplanteerde drukmeters in de longslagader, belanden aanzienlijk minder vaak in het ziekenhuis. Dat blijkt uit een studie die door The Lancet online is geplaatst.
Ondanks verbeterde behandelingen komen patiënten met hartfalen vaak in het ziekenhuis terecht. Het onderzoek van William Abraham c.s. was bedoeld om uit te vinden of het draadloos monitoren van de ziekte met behulp van drukmeters het aantal opnames kan verminderen.
Voor de studie werd bij 270 patiënten met matig hartfalen (NYHA klasse III) een drukmeter geïmplanteerd via een katheter. Een controlegroep van 270 personen ontving standaardzorg. Na zes maanden waren 83 patiënten uit de drukmetergroep en 120 patiënten uit de controlegroep in het ziekenhuis opgenomen wegens hartfalen. Tijdens een verdere follow-up van gemiddeld 15 maanden liepen deze aantallen op tot 153 en 253. Daarmee was het aantal ziekenhuisopnames in de groep met drukmeters 39 procent lager dan in de controlegroep.
De vraag is echter of de techniek ook echt in de praktijk zal worden gebracht, stelt Henry Krum in een commentaar op de studie. Hoewel een katheterisatie bij een aantal patiënten met hartfalen NYHA klasse III deel uitmaakt van de standaardbehandeling, zal dit voor de meerderheid niet gelden. Dat zal het algemeen gebruik van de drukmeters beperken, stelt Krum. Maar de onderzoeksresultaten geven wel aan dat bij bepaalde patiënten het gebruik hiervan zeker overwogen kan worden.
Twan van Venrooij
The Lancet 2011, doi: 10.1016/S0140-6736(11)60101-3 en 60164-5
The lancet:Wireless pulmonary artery haemodynamic monitoring in chronic heart failure: a randomised controlled trialComment:
Telemonitoring of fluid status in heart failure: CHAMPIONhttp://medischcontact.artsennet.nl/blad/Tijdschriftartikel/Minder-hartfalen-met-draadloze-monitoring.htm
