Kleine casuïstiek, wat zou jij doen?

Auteur Topic: Kleine casuïstiek, wat zou jij doen?  (gelezen 7541 keer)

0 gebruikers (en 1 gast bekijken dit topic.

CM

  • Docent verpleegkunde/parttime ambulanceverpleegkundige
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 2,118
Reactie #30 Gepost op: 1 juli 2011, 15:41:15
Waarom zou ik vernevelen als er geen sprake van bronchoconstrictie?
Epinefrine IV is een laatste redmiddel bij instabiele patienten. Deze is dat gelukkig niet.
Dexa geven? Maar je moet rekening houden eerder toediening, zeker bij corticosterioden. 30mg prdnison=10mg dexa.
The exceptional is ubiquitous; to be entirely typical is a rare and lonely state - Andrew Solomon


Loekie

  • Forum gebruiker
  • ***
  • Berichten: 274
  • Ambulanceverpleegkundige
Reactie #31 Gepost op: 1 juli 2011, 15:41:58
Blijkbaar is er soms toch nog (Belgisch-Nederlandse) babylonische spraakverwarring angio-oedeem =  quincke-oedeem. Als ik dat geweten had, had ik er waarschijnlijk al lang epi IM er ingejost!
Probleem is, de pt is eigenlijk verder ABCD-adequaat.


CM

  • Docent verpleegkunde/parttime ambulanceverpleegkundige
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 2,118
Reactie #32 Gepost op: 1 juli 2011, 15:43:07
De reactie is niet veel anders maar wel langduriger. Vandaar dat ze 112 gebeld hebben.
The exceptional is ubiquitous; to be entirely typical is a rare and lonely state - Andrew Solomon


CM

  • Docent verpleegkunde/parttime ambulanceverpleegkundige
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 2,118
Reactie #33 Gepost op: 1 juli 2011, 15:44:35
Kijk, nou begint de discussie leuk te worden. Mag je nooit epi geven bij een abc stabiele pt?
The exceptional is ubiquitous; to be entirely typical is a rare and lonely state - Andrew Solomon


medic

  • SEH/CCU-verpleegkundige
  • Junior gebruiker
  • **
  • Berichten: 19
Reactie #34 Gepost op: 1 juli 2011, 15:47:59
Waarom zou ik vernevelen als er geen sprake van bronchoconstrictie?
Epinefrine IV is een laatste redmiddel bij instabiele patienten. Deze is dat gelukkig niet.
Dexa geven? Maar je moet rekening houden eerder toediening, zeker bij corticosterioden. 30mg prdnison=10mg dexa.
Vernevelen op zich kan geen kwaad dacht ik?
Epi moet IM niet iv
Wbt de dexa, klopt


medic

  • SEH/CCU-verpleegkundige
  • Junior gebruiker
  • **
  • Berichten: 19
Reactie #35 Gepost op: 1 juli 2011, 15:48:58
Kijk, nou begint de discussie leuk te worden. Mag je nooit epi geven bij een abc stabiele pt?
Mag na mijn idee wel alleen de patient kan het een beetje voelen :)
Word het ook gegeven bij contra-indicaties? Want een van de CI is coronair lijden....


Loekie

  • Forum gebruiker
  • ***
  • Berichten: 274
  • Ambulanceverpleegkundige
Reactie #36 Gepost op: 1 juli 2011, 15:51:40
Ik wist dat je op die vraag zat te wachten: epi of geen epi. in principe moet de epi ervoor zorgen dat er een VC optreedt. Vandaar ook de lage dosis. Zelf ben ik eerder voorstander, maar dat is niet protocolair, lokaal epi te appliceren.


CM

  • Docent verpleegkunde/parttime ambulanceverpleegkundige
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 2,118
Reactie #37 Gepost op: 1 juli 2011, 15:52:47
Welke doel wil je bereiken met vernevelen bij een pt zonder bronchoconstrictie?
The exceptional is ubiquitous; to be entirely typical is a rare and lonely state - Andrew Solomon


Loekie

  • Forum gebruiker
  • ***
  • Berichten: 274
  • Ambulanceverpleegkundige
Reactie #38 Gepost op: 1 juli 2011, 15:53:32
Welke doel wil je bereiken met vernevelen bij een pt zonder bronchoconstrictie?

Heb je het tegen mij?


medic

  • SEH/CCU-verpleegkundige
  • Junior gebruiker
  • **
  • Berichten: 19
Reactie #39 Gepost op: 1 juli 2011, 15:54:17
Heb je het tegen mij?
Nee tegen mij