Geven van "eigen" iv/im medicatie in noodgevallen

[vesalius]

Hoe gaan jullie om met eigen medicijnen die iv/im in een noodsituatie toegediend moet worden? Geef je dit? En onder welke voorwaarden, bv. instructie/begeleidende brief arts of op naam gestelde sticker van apotheek?

Bijvoorbeeld mensen met de ziekte van Addison (primaire bijnierschorsinsufficiëntie) horen een ampul Solu-cortef 100mg (=hydrocortison) in huis te hebben voor noodgevallen. Dit moet im of kan eventueel zelfs iv gegeven worden bij een acute crisis. Geef je dit?

[weetje_hgl]

Bedoel je dan dat een ambu-broeder het aan de persoon geeft, (toedienen van medicatie uit de voorraad van de patient), of in het algemeen?
(burger/ehbo'er, passant, politieagent etc)?

[vesalius]

Bedoel je dan dat een ambu-broeder het aan de persoon geeft, (toedienen van medicatie uit de voorraad van de patient), of in het algemeen?
(burger/ehbo'er, passant, politieagent etc)?

Laten we beginnen met de ambulance-verpleegkundige, het staat niet voor niets in het forumonderdeel "Ambulance"

[weetje_hgl]

Hoe gaan jullie om

Je hebt helemaal gelijk, ik had me even verkeken, dacht dat het ergens anders stond (vragen staat altijd vrij natuurlijk)...;-)

[Joffry Ambu-Vpk]

Tja het staat niet in ons LPA 7.2 protocol he, dus daar zal mijn MMA niet zo blij mee zijn...

[Ambu ALS]

Tja. Inderdaad het staat niet in LPA7.

Om heel dichtbij de realiteit te blijven:
Stesolid Rectiole zit ook niet meer in de koffer, dan wordt bij ons -en bij de meeste neem ik aan- Midazolam buccaal gegeven.
Maar als je ergens komt en de patiënt heeft zelf Stesolid in huis zie ik regelmatig de AVP alsnog de Stesolid geven.

Geen probleem lijkt me, maar daar ga je al richting verschuiven naar de medicatie van de patiënt zelf.

[CM]

Nope, Ik zou er totaal geen moeite mee hebben.

CM

[Rescue]

Deze vraag kan ik in drie situaties voorstellen..

1. AVP op dat moment tijdens zijn werk.. De Patient gebonden en voorgeschreven (UR/NR) medicatie, helpen toedienen lijkt me nooit echt een probleem..  

2. AVP, niet tijdens zijn werk tijdens een acute noodgeval in eerste hulp situatie,  De patient helpen bij toedienen van de medicatie in bezit en voorschreven aan de patient  (UR/NR) medicatie. zal geen probleem zijn...

3. AVP, niet tijdens zijn werk, tijdens een acute noodgeval in eerste hulp situatie, (UR)medicatie toedienen uit andere bronnen dan van de patient zelf kan wat problemen opleveren, je zult je extra een aantal zaken moeten afvragen (je zelf indekken dus, en patientveiligheid voorop...)
    - 3-1. Is de bron betrouwbaar, houdbaarheidsdatum, juist bewaart,
    - 3-2  Is noodsituatie zodanig van aard, dat je niet kan wachten op een reguliere ambulance, dus gaat het om echt levensreddend.

(UR=uitsluitend op recept / NR=Niet receptplichtig..)    

[vesalius]

Tja het staat niet in ons LPA 7.2 protocol he, dus daar zal mijn MMA niet zo blij mee zijn...

En jij geeft het dan dus ook niet?

Zijn er nog meer ambu-professionals die in een dergelijke situatie ervoor kiezen om het niet te geven?

[CM]

Over het algemeen zijn de mensen, die dergelijke middelen bij zich hebben, zelf heel goed geinstrueerd hoe ze moeten handelen. Als je daarbij hulp van een professional moet inroepen dan is dat niet zonder reden. In zulke gevallen is de pt. voor mij leidend. Als ze mij vragen om te spuiten, dan doe ik dat. Indien mogelijk, zou ik wel overwegen om contact op te nemen met het betreffend specialist om de handelswijze te bespreken.

CM