LMA-S versus ETI

[oma]

Interessant, ik benieuwd of er een verschil werd gevonden tussen MD en andere beroepen (paramedic, nurse).

Hoe dan ook, op basis van deze onderzoeken is het wel helder dat naaldconiotomie niet de oplossing is. RSI zal evenmin op korte termijn worden geintroduceerd. Ik ben overigens geen voorstander van RSI voor iedereen, exposure blijft een probleem.

Iedere paramedic of ambulanceverpleegkundige is in staat om chirurgische coniotomie uit te voeren. Sneetje zetten in hals, membraan insnijden, vinger er in, bougie er in, ETT maat 6 of 7 er in schuiven, cuff opblazen en de groeten.

Ik ben wel voorstander van RSI (geen traumapatient is te slecht voor RSI, chirurgische coniotomie en thoracostomie dbz), ik ben geen voorstander van RSI voor iedereen.

[Nachtbroeder]

Ik ben wel voorstander van RSI (geen traumapatient is te slecht voor RSI, chirurgische coniotomie en thoracostomie dbz), ik ben geen voorstander van RSI voor iedereen.

Zou hier een rol zijn voor verpleegkundig specialisten in de ambulancezorg of heeft het de voorkeur dat deze handelingen bij de chirurgen en anesthesiologen blijven?

[CM]

Dat ligt er net aan wie je het vraagt, Joost...

[oma]

Zou hier een rol zijn voor verpleegkundig specialisten in de ambulancezorg of heeft het de voorkeur dat deze handelingen bij de chirurgen en anesthesiologen blijven?

Nee, je zal moeten uitvogelen welke mensen binnen je ambulancedienst de echte kanjers zijn met veel werkervaring en goede intubatieskills. Dit selecte gezelschap zou kunnen bestaan uit senior ambulanceverpleegkundigen.

Je hoeft er in ieder geval geen chirurg of anesthesioloog voor te zijn. Bij ons kan het maar zo zijn dat vakgroep trauma-anesthesiologie liever te maken heeft met critical paramedics i.p.v. de chirurgen verbonden aan de ambulancedienst omdat de eerste groep precies volgens de regels werkt en na iedere RSI door ambulancedienst contact opneemt met een dienstdoende anesthesioloog in traumacentrum om de casus te bespreken. De chirurgen van onze ambulancedienst moeten ook nabespreken met de anesthesioloog, in praktijk doen ze dat niet en geen anesthesioloog roept ze op matje omdat er nabesproken moet worden.

[CM]

Kortom, chirurgen zijn een eigenwijze volk....

[Delta]

Iedere paramedic of ambulanceverpleegkundige is in staat om chirurgische coniotomie uit te voeren. Sneetje zetten in hals, membraan insnijden, vinger er in, bougie er in, ETT maat 6 of 7 er in schuiven, cuff opblazen en de groeten.

Ja ja, even een sneetje zetten...



...1 op de 3 heeft overgewicht, en steeds meer mensen obesitas. Gefaalde chirurgische coniotomieen bij dikke nekken zijn geen uitzondering meer.

[CM]

Dat moet ook een probleem zijn in Qatar. Obesitas en diabetes zijn allebei een groot probleem.

[oma]

Ja ja, even een sneetje zetten...



...1 op de 3 heeft overgewicht, en steeds meer mensen obesitas. Gefaalde chirurgische coniotomieen bij dikke nekken zijn geen uitzondering meer.

Ja ja, even intuberen. Ja ja, even QuickTrach prikken. Ja ja, even spanningspneu ontlasten.

[oma]

Dat moet ook een probleem zijn in Qatar. Obesitas en diabetes zijn allebei een groot probleem.

Dat is hier een heel groot probleem, zie video (BBC Arabic docu - gepost op forum "Medisch Nieuws").

Ik kan er ook niet echt van wakker liggen als paramedics niet dezelfde zorg kunnen bieden bij deze groep patienten na een verkeersongeval. Als burgers graag willen dat ze de best mogelijke prehospitale zorg krijgen na een ongeval moeten ze zelf maar beginnen met minder vreten en meer bewegen.

[CM]

Daar heb je gelijk in, ik ben ook niet de slankste maar ik maak net wel een ronde Gelderland met de fiets af.