Ik ben de discussie rondom het niveau van PA's een beetje moe. Over het algemeen wordt beweerd dat er een hoger niveau is dan basisartsen. Dat een basisarts het werk van een fellow in 2 weken kan leren, de standaard inwerktijd van een arts-assistent niet in opleiding, wordt dan nergens vermeld. Dat een PA meer kennis heeft dan een fellow (een superspecialist in opleiding: deze hebben dus al 11-12 jaar (!!!!) artsenopleiding+specialistenopleiding achter de rug) is ronduit bullshit, of je moet de cardiothoracale-chirurgie kennis van een thorax-hart-chirurgie-PA vergelijken met een 'fellow' kinderdermatologie.
Ik kan honderd van dit soort appels en peren vergelijkingen maken waarin de PA's er slechter uit komen.
Waar ik ze ook nooit over hoor, is dat ze niet eindverantwoordelijk zijn. Ze zijn verantwoordelijk voor hun eigen handelen, maar hun beleid moet nog steeds door een arts geaccordeerd/gesuperviseerd worden. Zowel in theorie als in de praktijk kan dit eenzelfde arts-assistent zijn waarvan ze zelf zeggen dat ze beter zijn.
En jawel hoor, ik heb me toch laten verleiden tot een afzeikpost ten aanzien van PA's.
Ik ben niet principieel tegen het principe van een PA. Het probleem is echter wel welke rol deze in onze zorg toebedeeld krijgen.
In de eerste plaats moeten ze de zorgkosten drukken: Ze moeten geprotocolleerd routinewerk van artsen overnemen, zodat zij het gecompliceerde werken kunnen verrichten. Daarbij moeten ze in 2-3 jaar vaardigheden leren die basisartsen beheren, en specialistische kennis opdoen die past bij hun rol. Dit betreft vaak een omscholing. Een basisarts die als zaalarts aan de slag gaat, dient in 2 weken ingewerkt te worden voor diezelfde rol. Dat kan ook, de geneeskunde basisopleiding is namelijk breed, academisch en toegespitst op dit vak.
Of dit het nu is dat dit zo wringt, het feit dat ze niet verder kunnen groeien dan de basis/routine of in de rangorde toch nog steeds net onder of vlak naast de basisarts staat: ik weet het niet.
Ik hoor een hoop grote woorden van sommige PA's, die niet passen bij hun rol en functie. Dat siert ze niet, dat wekt bij mij geen vertrouwen en het irriteert.
