Bij een hart dat in Ventrikel fibrillatie verkeerd en daarbij cq daardoor te weinig gevuld is met bloed komt bijna nooit de pompfunctie op gang nadat er gedefibrilleerd is, voor een effectieve defibrillatie is namelijk een met voldoende bloed gevuld hart nodig, en dat bewerkstellig je dus door hartmassage.
Het is dus een omissie om te defibrilleren als er geen bls is/wordt uitgevoerd.