Onderzoekers twijfelen aan nut van prehospitaal advanced airway management

[oma]

Ik geloof dat we het hebben over een pasgeborene met meconium aspiratie en secundaire arrest. Zoals ik al aangaf, ik leer hier veel van maar geef ook toe dat ik geen deskundige ben. Ik zou het, nogmaals, als optie inbrengen ter overleg. Wij werken samen met het MMT en ik zou het kunnen inbrengen maar de MMT arts heeft het laatste woord. Maar goed, als hij/zij er niet aan denkt dan ben ik mondig genoeg om het te bespreken. Dat had je ook niet anders van me verwacht, toch?

CM

Zo is dat, als medische specialisten in oranje pakjes gaan rondhuppelen mag je ze alles zeggen.

[CM]

Het is een vraag die niet te beantwoorden is, het kan zelfs zijn dat er geen plek beschikbaar is. Als de mogelijkheid in 2013 zou bestaan dat een anesthesioloog (suggestie: per telefoon!)  kan communiceren met de dienstdoende neonatoloog kan er een besluit genomen worden. Niet ondenkbaar dat een kindje wat aan de ECMO ligt de volgende ochtend van de ECMO af gaat. Als men weet wat ergens buiten het ziekenhuis speelt en een anesthesioloog zegt dat hij zorg draagt voor begeleiding tijdens vervoer kan men in het ziekenhuis als het moet de ECMO vrij maken.

Veel valt en staat bij een beetje goede wil en een beetje communicatie.

Een treffend uitspraak want als ik één ding heb geleerd (in de loop der jaren), dan is het dat goede communicatie essentiëel is in de spoedzorgketen. En dat het te vaak te wensen overlaat..

CM

[CM]

Zo is dat, als medische specialisten in oranje pakjes gaan rondhuppelen mag je ze alles zeggen.

Haha, in witte jassen durf ik ze ook aan te pakken, hoor!

[Expert]

Het is een vraag die niet te beantwoorden is, het kan zelfs zijn dat er geen plek beschikbaar is. Als de mogelijkheid in 2013 zou bestaan dat een anesthesioloog (suggestie: per telefoon!)  kan communiceren met de dienstdoende neonatoloog kan er een besluit genomen worden. Niet ondenkbaar dat een kindje wat aan de ECMO ligt de volgende ochtend van de ECMO af gaat. Als men weet wat ergens buiten het ziekenhuis speelt en een anesthesioloog zegt dat hij zorg draagt voor begeleiding tijdens vervoer kan men in het ziekenhuis als het moet de ECMO vrij maken.

Veel valt en staat bij een beetje goede wil en een beetje communicatie.

Absoluut waar. Korte lijntjes zijn belangrijk, evenals kennis van degene die je moet bellen om knopen door te hakken. De telefoon is mijn beste vriend. Uhhh.., sorry…., de ambulanceverpleegkundige is mijn beste vriend(in). Ik leen namelijk altijd hun telefoon, omdat ik zelf te lui ben, om steeds mijn eigen telefoon aan- en uit te zetten. De Pre Take Off Check List vereist namelijk het uitschakelen van Porto's en Cell Phones.

Expert.

[CM]

Absoluut waar. Korte lijntjes zijn belangrijk, evenals kennis van degene die je moet bellen om knopen door te hakken. De telefoon is mijn beste vriend. Uhhh.., sorry…., de ambulanceverpleegkundige is mijn beste vriend(in). Ik leen namelijk altijd hun telefoon, omdat ik zelf te lui ben, om steeds mijn eigen telefoon aan- en uit te zetten. De Pre Take Off Check List vereist namelijk het uitschakelen van Porto's en Cell Phones.

Expert.

Hoe communiceer je dan in-flight met de verschillende meldkamers? Of is een mobilofoon wel toegestaan?

Oh, en ik ken nu een paar MMT verpleegkundigen die je nu in een heel andere daglicht zien.... Keep your enemy even closer to you than your friend.....

CM

[oma]

Voor de leken onder ons:

Ik ben net gevraagd door één van de Mods de term ECMO uit te leggen: ECMO staat voor Extra Corporele Membraan Oxygenatie. Waar het op neerkomt is dat het bloed wordt voorzien van zuurstof via een machine in plaats van de eigen longen. Zieke longen werken niet optimaal waardoor de functie tijdelijk moet worden overgenomen. Het kind wordt in slaap gebracht en er wordt een slang in de nek ingebracht om het bloed af te voeren naar een kunstlong zodat de koolzuur kan worden verwijderd. Het bloed wordt dan weer voorzien van zuurstof en teruggebracht via de slang in de nek (dit zijn grote, belangrijke (slag)aders).

Wil je meer weten:
http://www.umcn.nl/Kinderziekenhuis/zorg/behandelingen/Pages/ECMO.aspx
http://www.umcn.nl/Kinderziekenhuis/zorg/behandelingen/Pages/ECMO.aspx

CM

Ps - mocht ik iets niet goed hebben dan word ik vast wel gecorrigeerd door de deskundigen hier...

Ben wel nieuwsgierig naar de vaten in nek, van mij mogen ze het het kindje omdraaien.

De ECMO is simpel gezegd een eenvoudige variant van de hart-longmachine, de hart-longmachine maar dan zonder het hart-gedeelte.

[CM]

Ben wel nieuwsgierig naar de vaten in nek, van mij mogen ze het het kindje omdraaien.

Is het niet afhankelijk van de leeftijd, cq pathologie? Wees voorzichtig met me... ik ben echt geen deskundige.

Carl

[oma]

Is het niet afhankelijk van de leeftijd, cq pathologie? Wees voorzichtig met me... ik ben echt geen deskundige.

Carl

Hals

[CM]

Hals

Shit, nek, hals.... Nou is de kennis van de anatomie wel erg ver weggezakt!

Het is geen smoesje maar ik maak vaker dezelfde fout omdat er weinig onderscheid is in het Engels: nek en hals worden allebei aangeduid door "Neck".

 

[Expert]

Hoe communiceer je dan in-flight met de verschillende meldkamers? Of is een mobilofoon wel toegestaan?

Oh, en ik ken nu een paar MMT verpleegkundigen die je nu in een heel andere daglicht zien.... Keep your enemy even closer to you than your friend.....

CM

Inflight kun je gewoon overleggen via de C2000. Porto's en Cell Phones moeten uitgeschakeld zijn.

Expert.