Overdracht van EHBO aan ambulanceverpleegkundige

[gsdegoede]

Hallo allemaal,

Dit is volgens mij mijn eerste berichtje op dit forum.

Ik wou hem direct aftrappen met een vraag..

Tijdens inzetten op zeer diverse evenementen, groot en klein, heb ik regelmatig een ambulance nodig.
Wat mij vaak opvalt is dat wanneer er een ambulance ter plaatse komt de verpleegkundige altijd direct met het slachtoffer bezig gaat en de chauffeur de spullen gaat klaar zetten/pakken.

Tijd voor een overdracht wordt er helaas zo goed als nooit gemaakt. Ik vind dit nogal jammer omdat wij natuurlijk al een tijdje bij de patient zijn en mogelijk al een deel van zijn verhaal hebben aangehoord.
Even met een werkelijk gebeurde casus:

Kregen op een dancefeest in Amsterdam een melding dat er een meisje lusteloos tegen een paal aan stond.
Ik ging ter plaatse samen met een collega. Uiteraard het meisje weg gehaald (ze kon nog net lopen) uit de drukte naar de EHBO-post.

Meisje gesproken en gevraagd wat zij allemaal gebruikt had enzovoort (AMPLE). Dit uiteraard allemaal genoteerd op een sitrap formulier.
Na een minuutje of 5 verslechterde de situatie en heb samen met een ambulance chauffeur (op dat event in dienst als EHBO'er) een monitor aangesloten.

Na dat zij "Unrisponsive/pain" was (op bewustzijn niveau) kreeg zij ook een bradicardie (30 * p/m)

Uiteraard een ambulance laten komen. Deze was er vrij snel bij.

Zoals boven al staat aangegeven ging de pleeg rechstreeks op het slachtoffer af. Zij vroegen ons niet naar de informatie die wij hadden verzameld op het moment dat zij nog aanspreekbaar was.

Waarom word dit vaak overgeslagen door ambulance personeel? Ik kan begrijpen dat de pleeg verantwoordelijk wordt voor het slachtoffer en ja, bij deze casus was directe zorg noodzakelijk. Maar ook de chauffeur vroeg niks aan ons. Tijdens het ter plaatse behandelen van het slachtoffer gaven ze haar pijnprikkels om haar dezelfde vragen te stellen waar wij de antwoorden al op papier hadden staan.
Soms krijg ik het gevoel dat de waarde van een EHBO'er (en in dit geval zelfs een ambulancechauffeur die er bij was) word onderschat.

Uiteraard zal ik dit niet posten als dit een eenmalig voorkomend iets was.


Groeten!

[oma]

Wat is precies de toegevoegde waarde om nog te vragen naar informatie?

Als ik het zo lees ligt er al een meisje aan de monitor, buiten kennis met bradycardie. Het lijkt me juist als de ambulanceverpleegkundige direct naar het meisje gaat en gaat handelen. Bij bradycardie, dancefeest en jongeren denk ik zonder het meisje te zien direct aan drugs. Een bedankje aan de EHBO lijkt me voldoende toch?

[RemRoof]

Wat is precies de toegevoegde waarde om nog te vragen naar informatie?

Als ik het zo lees ligt er al een meisje aan de monitor, buiten kennis met bradycardie. Het lijkt me juist als de ambulanceverpleegkundige direct naar het meisje gaat en gaat handelen. Bij bradycardie, dancefeest en jongeren denk ik zonder het meisje te zien direct aan drugs. Een bedankje aan de EHBO lijkt me voldoende toch?

Dat is ook mijn gedachte. Er zijn nu eenmaal casussen waar geen tijd of mogelijkheid is voor een overdracht. Soms is een overdracht ook van geen toegevoegde waarde. Mijn persoonlijke ervaring met overdrachten, afhankelijk van:
* casus;
* ambulancebemanning;
* EHBO'er.

Zit ik er verder mee. Niet echt, als de ambulance er is is het verder de verantwoordelijkheid van de pleeg.

RemRoof

[Pleegje_]

Ik denk niet dat dit de goede manier is om je gal te spuien of om je gelijk te halen. Misschien is het handig om met je teamleider c.q baas (vermoed EMS of vergelijkbare organisatie) om tafel te gaan en dit bespreekbaar te maken. Zo nodig met het ambulanceteam erbij.

Het is trouwens wel vreemd dat jullie de beschikking hebben over en monitor terwijl er geen arts of gespecialiseerde verpleegkundige (schijnbaar) aanwezig is. Wat is dan het nut van een monitor? En wie interpreteerd deze gegevens??

[Delta]

Prima van die pleeg: Beginnen met de A. Na het stabiliseren van de vitale functies kan er bij onduidelijkheid nog eea uitgevraagd worden. Ik ga ook niet eerst het hele verhaal van de EHBO-ers aanhoren als de patient nog instabiel is.

[oma]

Ik denk niet dat dit de goede manier is om je gal te spuien of om je gelijk te halen.

Volgens mij stelt het nieuwe forumlid gewoon een vraag, ik lees nergens dat hij gal aan het spuien is of zijn gelijk wil halen.

[Kanarie]

Na het veiligstellen van de A, B en C kun je aanbieden "Zal ik even overdragen?" Dan hoor je wel of het nodig is. Mogelijk had het ambuteam al informatie via de meldkamer gekregen. Ik neem aan dat jullie gemotiveerd hebben waarom jullie een ambulance ter plaatse wilden hebben.

[Nachtbroeder]

Nou is de situatie bij ons wat anders dan "reguliere" EHBO omdat wij bij serieuze incidenten al gekoppeld worden aan de CPA tijdens het aanrijden van de ambu. Hier kunnen we dus vitale functies, bijzonderheden e.d. al doorgeven. Bij overdracht doe ik altijd even een korte MIST omschrijving, dit kan ook terwijl het ambu personeel al bezig is met het slachtoffer. Als het "binnen" is blijft er dan vaak één collega bij staan voor verdere informatie en ondersteunende handelingen.

We zijn overigens ook bezig met een anamnese formulier, waarop ABCDE, SAMPLE en dergelijke worden genoteerd. Dit formulier kan bij zelfstandige doorverwijzing worden meegegeven met de patient of aan het ambu personeel gegeven worden.

[oma]

Nou is de situatie bij ons wat anders dan "reguliere" EHBO omdat wij bij serieuze incidenten al gekoppeld worden aan de CPA tijdens het aanrijden van de ambu. Hier kunnen we dus vitale functies, bijzonderheden e.d. al doorgeven. Bij overdracht doe ik altijd even een korte MIST omschrijving, dit kan ook terwijl het ambu personeel al bezig is met het slachtoffer. Als het "binnen" is blijft er dan vaak één collega bij staan voor verdere informatie en ondersteunende handelingen.

We zijn overigens ook bezig met een anamnese formulier, waarop ABCDE, SAMPLE en dergelijke worden genoteerd. Dit formulier kan bij zelfstandige doorverwijzing worden meegegeven met de patient of aan het ambu personeel gegeven worden.

Wat moet ik me precies voorstellen bij een "zelfstandige doorverwijzing"? Iemand die op de SEH komt met verwijsbriefje van de EHBO of reddingsbrigade?

[Nachtbroeder]

Wat moet ik me precies voorstellen bij een "zelfstandige doorverwijzing"? Iemand die op de SEH komt met verwijsbriefje van de EHBO of reddingsbrigade?

Als we iemand richting de HAP/HA of SEH verwijzen, eventueel in overleg met de betrokken instantie en/of de CPA. Men beslist zelf of men van dat advies gebruik maakt. Als er al een formulier mee gaat is dat puur ter verduidelijking wat wij hebben gezien en gedaan, zeker gezien de taalbarriere bij (sommige) toeristen kan dat handig zijn.