De kop van dijbeen beweegt maar beperkt vrijelijk in de kom in het heupgewricht, verder hebben de spieren ook maar een invloed op de beweging.. Elke sport-instructeur kan je dat laten zien.. verder kan je het ook bij zelf uitproberen.. ga maar eens staan en til 1 been op.. wedden dat je bekken beweegt..
Dit kan je ook liggend proberen.. dat maak geen enkel verschil..
Ik laat het tijdens demonstraties vaak zien door dit schematische luciferstokjes tekening (zoals jij ze noemt) op een strakzittende overal af te tekenen..
, Ik weet niet wat jij serieuze literatuur noemt..
maar misschien helpen de volgende titels je wat op weg..
Comprehensive guide to pre-hospital skills : A skills Manual for EMT-B , EMT-Intermediate, EMT-Paramedic
Alexander M Butman, Scott W. Martin, Richard Vomacka, Norman E. McSwain.. ISBN-0-940432-09-9
Dat namenlijstje komt toevallig ook voor in de nederlandse PHTLS uitgave..
Ik ben toevallig uitgebreid getraind door Alexander M. Butman, Norman E. Mc. Swain.. en mijn uitgave en tekeningen zijn door hen getoetst en accoord bevonden..
Ik weet trouwens niet waarom de logroll in de huidige NL-PHTLS boek met de benen op de grond is.. Elke fysiotherapeut kan je precies vertellen dat je bekken dan kantelt.
Wat ik verstandig vind, zal ik doen.. verder denk ik dat er metname in nederland te weinig fundamenteel onderzoek gedaan word naar spinal care..
Tja, PHTLS is helaas nog niet zaligmakend.. maar wel een enorme stap vooruit in de nederlandse ambulancezorg..
Mijn missie is wat betrekking tot spinal care de puntjes echt op de i te krijgen.. uitsluitend in het belang van de patient..
En ja met een paar simpele handgrepen kan de individuele eerste hulpverlener al heel veel voorkomen ?
Maar eerste hulpverleners heb je in diverse soorten en maten (die zijn geen eenheidsworst)..
1- Ik heb geschreven dat het
spreiden van de benen geen invloed heeft op de bekkenstand. Ik heb het uitdrukkelijk
niet gehad over het buigen van het been.
Voórdat je een log-roll begint moeten de beide benen in een neutrale positie gelegd worden. Deze handeling kan aanzienlijk meer beweging van het bekken opleveren dan het laten liggen van het onderste been (dat naar buiten valt) en het bovenste been (dat naar binnen valt) bij de log-roll. De beide benen liggen ten opzichte van het bekken schuin, maar veranderen daarbij het bekkenstand (of liever de stand van het SI-gewricht)
niet.
Overigens is het niet zo dat de benen niet meer bij elkaar gebonden mogen worden. Dat kan gebeuren met de onderste riem, die enkele slagen rond het been gewikkeld wordt. Dat staat dan weer
wel in de PHTLS-leerstof (p 246).
2- De aangehaalde literatuur is 9 jaar oud: tijden en methoden veranderen.
3- Dat jouw tekeningen zijn geaccordeerd door deskundigen kan ik niet verifiëren.
4- Jouw trainers hebben jou schijnbaar wat anders aangeleerd dan zij als lesstof in het PHTLS-boek aanbieden. Mogelijk dat er ook hier in de afgelopen jaren een verandering is geweest. Ik kan dat niet beoordelen omdat ik niet weet wanneer zij jou getraind zouden hebben.
5- Niet alleen in de Nederlandse maar ook in de Amerikaanse versie liggen de benen gewoon op de grond.
6- De opmerking "wat ik verstandig vind, zal ik doen" vind ik
buitengewoon gevaarlijk. Misschien vind ik het wel verstandig om een slachtoffer met een hartstilstand gedurende tien minuten op zijn kop in koud water te hangen. Maar of dat verstandig
is ...
Eerstehulpverleners zijn geen eenheidsworsten: de
handelingen van die individuen moet
wel een eenheidsworst zijn. Daar zijn wij in Nederland het inmiddels wel over eens. Goede voiorbeelden zijn de protocolering van ambupersoneel, brandweermensen en reanimisten.
Het mag niet zo zijn dat iedereen maar een beetje op zijn eigen houtje gaat experimenteren. Ik ben dan ook erg bang dat, wanneer je je lessen baseert op verouderde literatuur en niet door de overheid erkende leerstof, je gevaarlijk bezig bent.
7- Ik vind het een nobel streven om de puntjes op de
immobilisatie van de cwk te willen zetten. Maar doe het volgens de regels en probeer ervaring uit het veld erkend te krijgen voordat je het doceert.
8- Je opmerking
met een paar simpele handgrepen kan de individuele eerste hulpverlener al heel veel voorkomen begrijp ik niet. Een
individuele hulpverlener past nooit een log-roll toe: die wordt altijd gedaan door 3 (of vier), liefst als groep getrainde, mensen.
Als één van jouw cursisten het ambuteam moet helpen bij het planken, dan zal hij de Methode Adema gebruiken terwijl het ambu-team de PHTLS/SOSA methode hanteert. Die verwarring komt de patiënt juist niet ten goede.
Daarom is het van belang dat docenten eenduidige lesstof aanbieden. Alleen zo sluit de eerste hulp aan op de professionele hulp. En dát zou voor een eerstehulpinstructeur (zoals jij bent) de prioriteit moeten hebben.
