pob

Auteur Topic: pob  (gelezen 4148 keer)

0 gebruikers (en 1 gast bekijken dit topic.

Trophy

  • Forum gebruiker
  • ***
  • Berichten: 223
  • keep the rubberside down
Reactie #10 Gepost op: 11 september 2005, 23:23:23
Mee eens: 112 bellen.
In meerder regio’s werken ambulancedienst en huisarts overigens nauw samen. Het maakt niet uit of het de ANW diensten betreft of de dagpraktijk.

Indien de klacht in de dagpraktijk binnenkomt en de klacht is serieus dan alarmeert de huisarts eerst de ambulancedienst eer hij naar zijn patiënt toe gaat.
Indien in de ANW uren een serieuze melding binnen komt en wanneer deze wat in de periferie is, wordt door de doktersassistente direct een ambulance gestuurd (via de MKA).
Indien de melding bij de MKA binnen komt, maar er is geen ambulance beschikbaar, dan wordt de huisarts er op af gestuurd.

Een duidelijke klacht leidt tot een adequate hulpverlening. Maar er kunnen natuurlijk ook inschattingsfouten worden gemaakt (helaas). Dat is te betreuren, daarom is het goed als er met protocollen of standaards wordt gewerkt (ik weet het, zijn ook niet zaligmakend), deze filteren een hoop ruis weg en zijn een goed handvat voor een juiste indicatie.

Op een klacht moet een juiste reactie komen. Helaas is de visie van de patiënt niet altijd de visie van de dokter (of ambulanceverpleegkundige). Beide verstaan soms iets anders onder een adequate hulpverlening. Zo kan het voorkomen dat een arts  of verpleegkundige juist heeft gehandeld terwijl de patiënt van niet vindt.

Zo zijn er vele oorzaken die tot misverstanden leiden. Daar kan maar op één manier helderheid in worden gebracht: neem contact op met de betrokkene en leg het probleem uit. De hulpvrager kan zijn vraag , probleem of klacht voorleggen bij de klachtencommissie van de huisartsenpost, ambulancedienst of ziekenhuis. Dat werkt verhelderend en wordt duidelijk waarom gehandeld is zoals er gehandeld is. Indien er (interpretatie)fouten gemaakt zijn kan zulks op deze wijze aan het licht komen.

Over de zuurstof en aspirine:
- zuurstof is goed, zorgt voor minder inspanning van de hartspier. Daardoor daalt het zuurtsofbehoefte van de hartspier en dat verminderd de schade aan de spier.
Verder kan het pijnverminderend werken, omdat de POB door zuurstoftekort in de hartspier wordt  veroorzaakt. Mag altijd worden toegedient door iemand die verstand heeft van zuurstof (oei, gevaarlijke uitspraak).
- aspirine:werkt bloedverdunnend maar mag alleen worden gegeven door daartoe bevoegden gezien de complicaties (zoals bloedingen) en  contra indicaties (zoals b.v. CVA).
VSAZ ambulancezorg


Pim de Ruijter

  • Gast
Reactie #11 Gepost op: 12 september 2005, 15:23:33
- aspirine:werkt bloedverdunnend maar mag alleen worden gegeven door daartoe bevoegden gezien de complicaties (zoals bloedingen) en  contra indicaties (zoals b.v. CVA).


Mee eens hoor, maar wat ik altijd zo apart vind is dat aspirine nog steeds een Over The Counter product is en iedereen het gewoon bij het Kruidvat kan gaan halen... :)


Delta

  • AIOS Anesthesie
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 2,443
  • Arts
Reactie #12 Gepost op: 12 september 2005, 15:29:34
Ach, met paracetamol kun je je lever net zo verwoesten... Kwestie van cultuur denk ik, omdat het zo gewoon is dat je het net zo min een receptgeneesmiddel kunt maken als wapens verbieden in de USA...
Arts  www.alphalog.nl


Pim de Ruijter

  • Gast
Reactie #13 Gepost op: 12 september 2005, 15:35:43
Nou was bij aspirine met name het verhoogde risico op maagbloedingen/zweren en dergelijke het probleem (chronisch gebruik).


Delta

  • AIOS Anesthesie
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 2,443
  • Arts
Reactie #14 Gepost op: 12 september 2005, 15:44:15
Moet je ook niet in te hoge doseringen slikken... Maar goed, je hebt gelijk, en het zou niet zo ongecontroleerd verkocht moeten worden... Maar wat doe je ertegen?
Arts  www.alphalog.nl


Pim de Ruijter

  • Gast
Reactie #15 Gepost op: 12 september 2005, 15:57:18
Tja, het alleen op recept verkrijgbaar maken van paracetamol en aspirine is niet haalbaar; men zou dan voor ieder pilletje eerst een recept moeten gaan halen. Daarnaast; als iemand sucicide wil plegen dan kan dat op heel wat andere manieren, dat voorkm je toch niet.

Maar goed, dat is te ver off-topic.


Danoontje

  • Gespecialiseerd Verpleegkundige met ruime praktijkervaring
  • Forum gebruiker
  • ***
  • Berichten: 312
Reactie #16 Gepost op: 12 september 2005, 19:53:42
Moet je eens horen wat de Gastro Entrologen  vinden van de vrije verkoop van Brufen!! Dat is nog linker dan Aspirine...

Alles valt of staat met het opvolgen van de bijsluiter...en niet elkaar medicatie gebruiken opa en oma >:(
IC vpk, AVP, Docent, MBO, HBO


Jacques Schenk

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 2,528
  • EHBO/Sigma/ex hoofd- brandwacht/trainer EHBDu
    • Website Jacques Schenk
Reactie #17 Gepost op: 13 september 2005, 19:45:20
Acetylsalicylzuur werkt bij hoge dosis minder anti-stollend als bij lagere dosis.
Cardio aspirine bevat minder acetylsalicylzuur als de normale aspirine.
Preventief wordt 75 tot 150 mg per dag aanbevolen.
Dus zo maar een (paar) aspirientje(s) nemen bij POB is er ook niet bij.
Treat the patient, not the number...  Emergency Medicine - The art of drawing sufficient conclusions from insufficient resources


miv

  • Gast
Reactie #18 Gepost op: 13 september 2005, 21:36:48
oke, ik leg uit wat de klacht was dat verklaart een boel. Plotselinge p.o.b. duizelig misselijk, gevoel hebben te braken, kon niet stevig meer op mijn benen staan. werd gezegd, a valt wel mee, bel de hap maar op. heb 2 dagen gelegen , ze kunnen nog steeds niet verklaren. tja,  ;) :-\


Jorrin

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 1,704
    • Lotuskring Het Gewondennest
Reactie #19 Gepost op: 13 september 2005, 22:03:42
oke, ik leg uit wat de klacht was dat verklaart een boel. Plotselinge p.o.b. duizelig misselijk, gevoel hebben te braken, kon niet stevig meer op mijn benen staan. werd gezegd, a valt wel mee, bel de hap maar op. heb 2 dagen gelegen , ze kunnen nog steeds niet verklaren. tja,  ;) :-\

Maar je bent er nog, kennelijk hebben ze het dus toch juist ingeschat... ;)