London Trauma Conference 2015: Air Ambulance & Pre-hospital Care Day

[oma]

An Update on Automated CPR - Professor Simon Redwood

David Bywater @dlbywater

Update on the suitability of mechanical #CPR in #OHCA #LCAS2015 #LTC2015 pic.twitter.com/Ivt7QYRoH0

David Bywater @dlbywater

Trials of manual v mechanical #CPR......#LCAS2015 #LTC2015 pic.twitter.com/hnAU9d1tjh

John Wood @johnboy237

Mechanical CPR 4 major studies - no significant difference to manual compressions #LTC2015 #LCAS2015 pic.twitter.com/Cay5pg6B9M

John Wood @johnboy237

Or Mechanical CPR is at least as good as manual CPR #LTC2015 #LCAS2015 pic.twitter.com/9NMoOKK4yz

David Bywater @dlbywater

And further evidence of little diff between mechanical CPR and High Quality manual CPR #LCAS2015 #LTC2015 #OHCA pic.twitter.com/2Dup11r8Uz

Coffee @coffeeheadaches

No evidence auto CPR better than manual, but plenty specific situations when it might be useful. #LTC2015 #LCAS2015 pic.twitter.com/YGiv8Pj7zV

[oma]

“It’s VF and we can’t get them out of it” - Mr Mark Whitbread

David Bywater @dlbywater

Mark Whitbread @Ldn_Ambulance on now.....#LCAS2015 #LTC2015 pic.twitter.com/KJtGh8kbpk

David Bywater @dlbywater

What we do know.....#OHCA #LCAS2015 #LTC2015 pic.twitter.com/YbTdtEXWze

David Bywater @dlbywater

What do we do for pt in recurring VF.....#OHCA #LTC2015 #LCAS2015 pic.twitter.com/O3IjBlg22t

John Wood @johnboy237

Factors affecting defibrillation and factors in success #LTC2015 #LCAS2015 pic.twitter.com/0p93HK5agt

John Wood @johnboy237

What's the difference in these terms? Good question - hopefully Mark will tells us #LCAS2015 #LTC2015 pic.twitter.com/CVFP4rrBJ6

London Trauma Confer @LDNtrauma

Whitbread: Refractory VF is rare, 0.5-0.6:100,000 #LTC2015 #LCAS2015

John Wood @johnboy237

Refractory = stays in VF (>3 shocks) : recurrent = in and out of VF #LTC2015 #LCAS2015

London Trauma Confer @LDNtrauma

Whitbread: Watch this space for role of short acting beta-blocker for refractory VF #LTC2015 #LCAS2015

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25033747

David Bywater @dlbywater

Some of #London pathways for #OHCA patients #LCAS2015 #LTC2015 pic.twitter.com/LbmwFQpj6J

John Wood @johnboy237

Refractory VF suggested management #LTC2015 #LCAS2015 - double sequential shocks

John Wood @johnboy237

Double sequential shock - pad placement #LCAS2015 #LTC2015 pic.twitter.com/j3iHUoCzVk

David Bywater @dlbywater

What's about this option......#OHCA #LCAS2015 #LTC2015 pic.twitter.com/lmiY3xtPKR

Mike Christian @DrMikeChristian

@LDNtrauma some (scant) evidence for double sequential shocks

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25243771

David Bywater @dlbywater

DIESEL is the fluid of choice for certain groups of patients #LCAS2015 #OHCA #LTC2015 pic.twitter.com/Tg4tl0ntgn

John Wood @johnboy237

Is it worth shocking asystole before termination? #LTC2015 #LCAS2015 pic.twitter.com/cnyium7oud

[oma]

Cardiac Arrest Through Hanging - Dr Marius Rehn

London Trauma Confer @LDNtrauma

Rehn: Hanging most common method of suicide in UK with 2000 deaths/year #LTC2015 #LCAS2015

Mike Christian @DrMikeChristian

#LCAS2015 hanging reference

http://tra.sagepub.com/content/16/3/164.abstract

London Trauma Confer @LDNtrauma

Rehn: Non-judicial hanging, incidence of C-spine injury 0.3-4.3% #LTC2015 #LCAS2015

London Trauma Confer @LDNtrauma

Rehn: 12% carotid intimal injury in hanging - ?role for CTA #LTC2015 #LCAS2015

[jvo]

Ik vroeg mij af, doet men in Nederland snel een thoracotomie ter plaatse?

Ik zit in januari 7 jaar op het busje, deze week voor het eerst achterin.. n=1

[oma]

Ik zit in januari 7 jaar op het busje, deze week voor het eerst achterin.. n=1

Was dat een clamshell thoracotomie of een sneetje tussen de ribben aan de linkerkant?

[jvo]

Was dat een clamshell thoracotomie of een sneetje tussen de ribben aan de linkerkant?

Volgens mij de laatste, maar ik heb het niet gezien, te druk met wat voorin mijn aandacht vroeg en het was me te druk op de traumakamer, thorax is vziw wel helemaal open gegaan daar voortbordurend op de eerste

[oma]

Volgens mij de laatste, maar ik heb het niet gezien, te druk met wat voorin mijn aandacht vroeg en het was me te druk op de traumakamer, thorax is vziw wel helemaal open gegaan daar voortbordurend op de eerste

Ik had al dat vermoeden, laterale thoracotomie en open hartmassage met 1 handje.

[Expert]

In Nederland is begin oktober de eerste succesvolle pre-hospitale thoracotomie toegepast door een MMT arts.

[helm]

In Nederland is begin oktober de eerste succesvolle pre-hospitale thoracotomie toegepast door een MMT arts.

Daarna niet meer? Geen indicatie meer voor geweest?
Wat denk jij Expert, zou het beter zijn voor de overleving wanneer een traumatisch arrest geen thoraxcompressies zou krijgen van de eerste hulpverlener?

[Golly]

En zo ja, wat kan een hulpverlener dan eventueel doen om de situatie te optimaliseren?