Ik denk werkelijk dat dat beter is dan reanimeren. Of zit ik met mijn gedachten op een dood spoor.
Ik worstel een beetje met deze vraag omdat het gaat over het handelen van een EHBO-er. Ik kan hier bepalen wat mijn paramedics wel of niet gaan doen bij een traumatisch arrest. Hier gaan ze niet reanimeren maar volgen ze een vergelijkbaar algoritme zoals al eerder gepost.
Ik ben ook niet van plan om een advies te geven aan EHBO, burgers of Rode Kruis omdat ik het prima vind als ze gaan reanimeren en prima vind als ze het niet doen.
Ik ben namelijk bang dat als ik te zwaar ga hangen op traumatische arresten en de prehospitale thoracotomie ik hooguit kan bereiken dat een aantal patienten mogelijk iets hogere kans op ROSC krijgen door niet te beginnen met hartmassage (prehospitale thoracotomie indicatie groep) en je gelijktijdig zorgt dat een EHBO-er besluit om geen hartmassage toe te passen terwijl het wel zou moeten.
Ik denk dat je door een soort beleid voor EHBO-ers te gaan bedenken kan zorgen dat er veel meer mensen sterven door het afzien van een reanimatiepoging dan er ooit levens gered kunnen gaan worden door af te zien van hartmassage + prehospitale thoracotomie.
Ik ben natuurlijk een bijzonder gelukkig mens omdat ik grote interesse heb in thoracale en cardiale toestanden die op te lossen zijn met het mes. Ik ben niet van plan om de schijn te wekken dat we enorm veel levens redden. Ik vind het zelfs belangrijk dat er wereldwijd goed gekeken gaat worden naar de kosten en wat het ons allemaal werkelijk gaat opleveren.
Als je in Nederland een systeem wil optuigen waardoor je in staat bent om geheel conform de nieuwe richtlijnen te werken gaat het je een gigantisch vermogen kosten en loop je de kans dat het je eigenlijk niets gaat opleveren.
In Nederland is het de uitdaging om ergens een compromis te vinden en hoe ellendig het ook klinkt afscheid te nemen van principe dat iedere burger overal dezelfde zorg dient te ontvangen.
In stad Amsterdam of Rotterdam zou je de prehospitale thoracotomie nu al geheel conform de nieuwe richtlijnen kunnen implementeren. Ik weet ook zeker dat ze snel prima resultaten behalen. Het gaat je niet lukken in Terneuzen, Deventer, Sittard, Harderwijk of Almere.
Ik had al gelezen dat je de vraag over EHBO-ers aan Expert stelde. Hij is in Nederland werkzaam als MMT artsen; zijn opinie is voor Nederlandse EHBO-ers relevanter
Wat denk jij Expert, zou het beter zijn voor de overleving wanneer een traumatisch arrest geen thoraxcompressies zou krijgen van de eerste hulpverlener?