Toename werkdruk ambulancedienst door toeristen en alcohol

[Joffry Ambu-Vpk]

Vandaag verschenen diverse nieuwsberichten dat het aantal ambulance meldingen die gerelateerd zijn aan toeristen zijn toegenomen. In een aantal jaar tijd zijn de meldingen verdubbeld. Tevens lopen meldingen gerelateerd aan alcohol de spuigaten uit. PvdA wilt graag de 'alcoholance' in het leven roepen. De (Amsterdamse) ambulancedienst ziet hier echter niets in

http://www.at5.nl/artikelen/157250/ambulancedienst-heeft-handen-vol-aan-vele-toeristen
http://www.at5.nl/artikelen/157233/pvda-alcoholance-inzetten-op-uitgaanspleinen
https://ambulanceamsterdam.nl/contact/nieuwsarchief/304-geen-alcoholance-in-amsterdam

Bijzonder dat doordat AA denkt dat er minder aanbod aan verpleegkundigen zou zijn er dan ook minder zorg differentiatie zou kunnen plaatsvinden... logischerwijs is dat er namelijk wel meer zorg differentiatie nodig en mogelijk zo kunnen zijn en worden.

Ik denk en vind dat zorg differentiatie kan helpen om de bestaande en toekomstige (on)mogelijkheden en de hoeveelheid potentiele zorgverleners zo efficent en adequaat mogelijk moet worden ingezet. ALS ambulance benutten voor laagcomplexe overplaatsingen etc is geen efficiente inzet.

[Joffry Ambu-Vpk]

Een wat ouder filmpje van de London ambulance service.
http://www.youtube.com/watch?v=n854kqQ4jsA

probleem ligt daar duidelijk bij de pub uitbaters, 3 (half) bewusteloze klanten tegelijk oppikken bij 1 pub is NIET normaal (video 3.50") , rekening en boete naar pub en klanten, niet meer dan logisch lijkt mij.

[ir. Auditor]

Het is ook wel iets wat volgens mij past in de Britse cultuur, ik heb een tijd met een groep Britten en Australiërs gereisd een paar jaar terug. Er was een erg duidelijk verschil tussen hoe de Britten en hoe de Australiërs met alcohol omgingen.
De meeste avonden zat ik met de Australiërs bij het kampvuur gezellig een paar biertjes te drinken, de Britten dronken nooit mee. Maar als we in een grote stad waren en een avond de kroeg in gingen veranderde het compleet en zopen ze zich totaal van de wereld. Die hadden maar 2 standen: nuchter en totaal van de wereld gezopen. Waar ik samen met de Australiërs nog een stuk of 4 fases daartussen hadden... Bij de Britten leek het echt of ze er 0 dronken of zo veel mogelijk.

Over concepten zoals die ambulance uit het filmpje werden ook genoeg grappen gemaakt. "If your piss drunk and can't do anything anymore, just have your mates get you to A&E (Accidents & Emergencies), get an IV with fluids and your good to go to work again the next morning."

[oma]

Het lijkt mij sneller om een patient niet te presenteren en naar huis te sturen. Scheelt je een vervoer richting SEH en een overdracht naar de SEH-arts. Overigens worden de meeste alcohol intoxicanten gepresenteerd met een trauma capitis oftewel licht traumatisch hersenletsel (LTH). Op dat moment weet je al dat de patient door de CT-scan getrokken moet worden om letsel binnenin het hoofd vast te stellen

Moet? Van wie?

Ik vind het per definitie al onzinnig om iedereen met een trauma captis standaard door de CT-scanner te trekken, als het om beschonken/dronken patienten gaat en er geen sprake was van hoogenergetisch trauma volstaat dichtplakken/-naaien + wekadvies.

[Joffry Ambu-Vpk]

Moet? Van wie?

Ik vind het per definitie al onzinnig om iedereen met een trauma captis standaard door de CT-scanner te trekken, als het om beschonken/dronken patienten gaat en er geen sprake was van hoogenergetisch trauma volstaat dichtplakken/-naaien + wekadvies.

Neurologen en radiologen zien hun DBC ikomsten dan ras een stuk minder worden Oma......   ''want je weet het natuurlijk nooit zeker zonder CT''...   ''vooor de zekerheid'' en dat soort geklets....  
Zelfs de familie en omstanders bij patienten komen hier al mee, ''kan ie niet naar t ziekenhuis voor een scan?!''

Arme overbelaste nulde en eerste en tweede lijn, t wordt alsmaar drukker met onzinritten en onzin checks op de SEH..

En arme huisarts,  want die was ooit poortwachter van de gezondheidszorg maar wat als t ieniemienie-kansje op letaal letsel er toch blijkt te zijn bij die 90 jarige dame die in haar kamertje met haar hoofd op t tapijt viel...

[EM physician]

Een CT maken en vervolgens bij een negatieve uitslag de patiënt met ontslag doen is goedkoper dan een nacht ter observatie opnemen. Dat zal de belangrijkste beweegreden zijn van de neuroloog

[Joffry Ambu-Vpk]

Een CT maken en vervolgens bij een negatieve uitslag de patiënt met ontslag doen is goedkoper dan een nacht ter observatie opnemen. Dat zal de belangrijkste beweegreden zijn van de neuroloog

Tuurlijk, maar die neuroloog stuurt de mensen niet zelf in, dat is meestal de huisarts of het systeem dmv een LPA8 waarbij het protocol neurologie toch duidelijk is vastgesteld door de specialistenvereniging van de neurologen.

[EM physician]

In praktijk merk ik zeer weinig insturingen via de hap of huisarts. De ambulance daarentegen dropt ze graag op de SEH.

[Embalage]

In praktijk merk ik zeer weinig insturingen via de hap of huisarts. De ambulance daarentegen dropt ze graag op de SEH.

Dat komt omdat de huisarts of HAP primair een ambulance stuurt, ipv zelf te gaan kijken. "Moet toch door de CT-scan en dus naar de SEH vervoerd" Dan is het toch makkelijker om gelijk een ambulance te sturen....

[Golly]

In het kader van deze discussie wellicht interessant:
http://www.medischcontact.nl/archief-6/Tijdschriftartikel/153271/Behandeling-hoofdletsel-verre-van-uniform.htm

Er wordt gepleit voor uniforme richtlijnen voor eenzelfde letsel, nu hebben de NHG, de LPA en de vereniging van Neurologen een andere richtlijn op basis van risicoassumpties.