Oei, ik had dit berichtje getypt maar nog niet verzonden vanwege een melding (ja ik ben aan het werk, dienst van 15.00 tot 07.00 uur). En plots zijn daar een aantal mailtjes gedaan. Ik wil je toch mijn mailtje niet onthouden. Zie het maar als een aanvulling.
De uitademing duurt langer dan normaal, er is tijdens de uitademing een piepend geluid hoorbaar. De ademhaling kan wat versneld zijn.
De patiënt kan of onrustig of juist heel rustig zijn. In het eerste geval is hij “net” benauwd geworden, in het tweede geval bestaat de aanval al wat langer en raakt hij uitgeput.
De kleur varieert van normale huidskleur tot blauwe kleur, naar gelang de ernst van de aandoening.
Ik denk dat je een “goede”patiënt als je het volgende probeert: ongeveer 20 maal per minuut adem halen (iets sneller als normaal, veroorzaakt door zuurstoftekort), wat langer en piepend uitademt dan normaal (door vernauwing en slijmophoping van de lage luchtwegen), wat grauwe kleur grimeert met wat blauwachtige lippen en vingers (nagels).
Bij de uitademing wordt de adem tussen de lippen door geperst. (overdruk opbouwen om zuurstof de longen in te persen). Het verbaasd mij dat de anderen dit niet aangeven, is iets wat ik toch veel zie bij mensen met astma.
Je houding is wat onrustig,beetje angstig (grote ogen) maar niet te overdreven. Mijn ervaring is dat als je deze mensen rustig benaderd (al dan niet met zuurstof, jawel) en een extra pufje zij rustig een stukje kunnen lopen. Behalve diegene die uitgeput zijn: maar dan wordt men zeer rustig en suf. Dat zijn dan ook de mensen die niet meer de puf hebben om geforceerd adem te halen. In de regel zal men dus ondersteund kunnen lopen. Inspanning geeft echter wel een toename van klachten, ondanks eventuele extra pufjes.
Je haalt adem met “heel je lichaam”, je borstkas staat in een inademingstand (ton-thorax:alle spieren worden aangewend om de borstholte te vergroten om zoveel mogelijk lucht volume naar binnen te krijgen).
Deze uitgesproken verschijnselen zie je alleen wanneer een persoon een aanval van astma of COPD heeft.
Hier zijn wat links:
http://nhg.artsennet.nl/upload/104/patbrieven/r4a.htmhttp://www.fysiotherapie-amsterdam.nl/COPD.htmlhttp://www.astmafonds.nl/pdf/Factsheet_COPD.pdfEn dan maar hopen dat je niet aan het hoesten slaat en niet duizelig wordt. Je moet van te voren proberen of je er zelf een balans in kan vinden!.
Overigens voor Nils: iemand met een astma cardiale ziet klam en bleek (het is een hart probleem)! Nooit blauw. Ziet deze persoon wel blauw, dan zit er een long probleem bij.
Mensen met een forse astma of COPD aanval kunnen wel aardig blauw worden doordat bloed met een laag zuurstofgehalte wordt rondgepompt. Zolang de pomp het nog doet.
Succes!
