Elektrode op borstbeen

[koen mertens]

Is er een probleem bij het defibrilleren als de elektrode op het borstbeen kleeft?

[owning31]

Nee, bij een kind doen je ook een electrode op het borstbeen en een op de rug.
Volgens mij is het belangrijk dat het hart er tussen zit.

Maar corrigeer mij als ik het fout heb.

[Expert]

Het is vooral van belang dat de energie die wordt afgegeven door de defibrillator door het hart heen gaat. Daarvoor moet je de weerstand van de huid en de onderliggende weefsels (impedantie) zoveel mogelijk omzeilen.

De ribben hebben een veel lagere weerstand dan het sternum. Daarom is plaatsing recht op het borstbeen minder optimaal.

[Job45]

Het is vooral van belang dat de energie die wordt afgegeven door de defibrillator door het hart heen gaat. Daarvoor moet je de weerstand van de huid en de onderliggende weefsels (impedantie) zoveel mogelijk omzeilen.

De ribben hebben een veel lagere weerstand dan het sternum. Daarom is plaatsing recht op het borstbeen minder optimaal.

Ik was op zoek naar onderzoek op dit gebied en kon tot nu toe alleen onderzoek vinden over elektronische cardioversie bij atriumfibrillatie, zij (Kirchhof et al. 2002) concluderen wel dat plaatsing anterior-posterior betere resultaten geeft dan plaatsing anterior-lateraal. Gaat dit ook op voor cardioversie van VF/VT?

Kirchhof et al, 2002: https://www.researchgate.net/profile/Paulus_Kirchhof/publication/11051504_Kirchhof_P_Eckardt_L_Loh_P_et_al_Anterior-posterior_versus_anterior-lateral_electrode_positions_for_external_cardioversion_of_atrial_fibrillation_a_randomised_trial/links/0912f50eec211d6096000000.pdf

[Joffry Ambu-Vpk]

Ik was op zoek naar onderzoek op dit gebied en kon tot nu toe alleen onderzoek vinden over elektronische cardioversie bij atriumfibrillatie, zij (Kirchhof et al. 2002) concluderen wel dat plaatsing anterior-posterior betere resultaten geeft dan plaatsing anterior-lateraal. Gaat dit ook op voor cardioversie van VF/VT?

Kirchhof et al, 2002: https://www.researchgate.net/profile/Paulus_Kirchhof/publication/11051504_Kirchhof_P_Eckardt_L_Loh_P_et_al_Anterior-posterior_versus_anterior-lateral_electrode_positions_for_external_cardioversion_of_atrial_fibrillation_a_randomised_trial/links/0912f50eec211d6096000000.pdf

Ja maar dan geldt nog steeds dat je defipads niet moet plakken op sternum en scapulae...

[Grumpy91]

Gisteren gevraagd op de reanimatieles: Het heeft niet de voorkeur aangezien (zoals Expert het al zei) het borstbeen meer weerstand geeft dan de ribben. Idee is om de pad dan iets anders te plakken waardoor deze minder/niet het borstbeen raakt. Mocht het echt niet anders gaan dan is dit zo, dan moet je wel. Maar de voorkeur heeft het niet.