Algemeen ambulancenieuws

[Juffie]

Filmpje gemaakt door orthopedisch-/sportziekenhuis Aspetar in Doha, Qatar van een ontruiminigsoefening samen met brandweer en ambulancedienst.

http://www.youtube.com/watch?v=4CLHlodDoyQ

Ziet er Profi Uit!

Vooral de ambulancedienst in het filmpje vind ik professioneel overkomen!

[FF4266]

Oma, wat zijn dat voor reflecterende vesten die de ambulancedienst aan heeft? Wat voor doel dient het?

Ziet er gelikt uit daar overigens...

[oma]

Ziet er Profi Uit!

Vooral de ambulancedienst in het filmpje vind ik professioneel overkomen!

Dank U wel. Ik zal de heren de complimenten van de Nederlandse OvD-G overbrengen.

Ik vind het het prachtige oefeningen, we doen ongeveer 700 van dit soort oefeningen per jaar. Het meest professionele vind ik de gebruikers van dit soort objecten. De bedoeling is uiteraard om grote hoeveelheden mensen rustig een gebouw te laten verlaten.

Objecten zoals ziekenhuizen, wolkenkrabbers enz moeten maandelijks een verplichte ontruimingsoefening houden. Wij verrassen deze objecten regelmatig door ze te vertellen dat we ook met brandweer, ambulance en politie komen mee oefenen.

De gedachte is dat de gebruikers van een gebouw gewoon moeten doen wat ze geleerd hebben, namelijk het gebouw verlaten en naar een aangewezen opstelplaats gaan terwijl er ook ploegen hulpverleners het gebouw in gaan, soms tegen de stroom in. Als je er toch bent moet je ook van de kans gebruik maken om een paar slachtoffers op trappen te leggen of in een hal te gooien (iemand die in paniek naar beneden is gesprongen/ernstig trauma).

[oma]

Oma, wat zijn dat voor reflecterende vesten die de ambulancedienst aan heeft? Wat voor doel dient het?

Ziet er gelikt uit daar overigens...

Onze ambulancedienst draagt uniform, manschappen blauw overhemd en (hoofd)officieren wit overhemd. De reflecterende vestjes zijn veiligheidsvesten, ze moeten worden gedragen worden als men werkt op de weg terwijl het verkeer niet stil is gelegd.

Bij dit soort grote inzetten/oefeningen is het ook de bedoeling dat de ingezette mensen van hulpdiensten de veiligheidsvestjes dragen omdat het dan voor de gebruikers van een gebouw makkelijker te zien is of iemand van de ambulancedienst of politie is. Je ziet namelijk de agenten ook een veiligheidsvestje dragen met opschrift "police". Op de vestjes van de ambulancedienst staat de tekst  "ambulance".

De man in traditionele arabische kleding met rood vestje is iemand van de BHV van het oefenobject.

De man in uniform op 0:43 min is een officier (chirurg) van de ambulancedienst die ook een vestje in zijn auto heeft liggen en had moeten aantrekken.

[oma]

RAV Hollands Midden
@ambulancehm

Ombouw voertuigen door @barningrental ivm Lucas 3 in volle gang, vanaf nu is Lucas 3 in gebruik bij ons!

Kan de brandweer en de 2e ambulance thuis blijven bij een reanimatie? Een ambulanceteam (2 man) kan zich prima redden als ze de automatische plopper gebruiken, evt. even geassisteerd door een 3e ambulanceman (rapid responder)

[Embalage]

Kan de brandweer en de 2e ambulance thuis blijven bij een reanimatie? Een ambulanceteam (2 man) kan zich prima redden als ze de automatische plopper gebruiken, evt. even geassisteerd door een 3e ambulanceman (rapid responder)

Dat zijn ook onze ervaringen. Logistiek geeft een mechanische thoraxcompressor rust en meer tijd voor ambu personeel tijdens de hulpverlening.
Op indicatie soms nog wat tilhulp nodig (familie, omstander etc.), mocht de situatie erom vragen.

[oma]

Dat zijn ook onze ervaringen. Logistiek geeft een mechanische thoraxcompressor rust en meer tijd voor ambu personeel tijdens de hulpverlening.
Op indicatie soms nog wat tilhulp nodig (familie, omstander etc.), mocht de situatie erom vragen.

Wij gebruiken al jaren standaard LUCAS-2 bij reanimaties, we zetten 1 ALS-ambulance (met 2 paramedics) in samen met een rapid responder. Ambulancemedewerkers bij ons zeggen precies hetzelfde het geeft meer rust en meer tijd voor ambulancepersoneel omdat ze vlot kunnen doorwerken zonder verstoring en/of onnodige afleiding. Reanimatie is bij ons King Tube er in + ResQPOD, de LUCAS erop, patient aan Lifepak 15 (telemetrie naar acute hartopvang van nationaal hartziekenhuis) en venflon prikken. We vervoeren zonder ROSC met spoed naar de acute hartopvang in het nationale hartziekenhuis. De dienstdoende cardioloog heeft tijdens de rit contact met de paramedic achter in de ambulance (beeld, geluid en telemetrie data).

Het argument brandweer toch te laten komen i.v.m. eventuele tilhulp kan op zich alleen stand houden als de brandweer ook komt bij onregelde diabeet, bejaarde van trap gevallen, enz. Het is niet zo dat de ambulancedienst alleen tilhulp nodig zou kunnen hebben bij een reanimatie.

De aanschaf van LUCAS kan je niet doen op basis van wetenschappelijke onderbouwing omdat automatische borstcompressies niet zorgen voor een hogere overleving ten opzichte van manuele borstcompressie.

Als je als ambulancedienst rekenschap moet afleggen (= o.a. het volk uitleggen dat je zorgvuldig met de centjes van burgers omgaat) zal je het moeten doen op basis van:

- veiligheid personeel bij reanimatie in rijdende ambulance (komt in NL niet vaak voor omdat met ROSC probeert te verkijgen op lokatie).

- verbetering kwaliteit reanimatie omdat er alleen medisch professionals samen werken.

- besparing kosten inzet brandweer bij reanimatie

- besparing kosten inzet 2e ambulance

- beter kunnen garanderen van dekking ambulanceregio omdat je een ambulancevoertuig minder inzet

[Embalage]

Wij gebruiken al jaren standaard LUCAS-2 bij reanimaties, we zetten 1 ALS-ambulance (met 2 paramedics) in samen met een rapid responder. Ambulancemedewerkers bij ons zeggen precies hetzelfde het geeft meer rust en meer tijd voor ambulancepersoneel omdat ze vlot kunnen doorwerken zonder verstoring en/of onnodige afleiding. Reanimatie is bij ons King Tube er in + ResQPOD, de LUCAS erop, patient aan Lifepak 15 (telemetrie naar acute hartopvang van nationaal hartziekenhuis) en venflon prikken. We vervoeren zonder ROSC met spoed naar de acute hartopvang in het nationale hartziekenhuis. De dienstdoende cardioloog heeft tijdens de rit contact met de paramedic achter in de ambulance (beeld, geluid en telemetrie data).

Het argument brandweer toch te laten komen i.v.m. eventuele tilhulp kan op zich alleen stand houden als de brandweer ook komt bij onregelde diabeet, bejaarde van trap gevallen, enz. Het is niet zo dat de ambulancedienst alleen tilhulp nodig zou kunnen hebben bij een reanimatie.

De aanschaf van LUCAS kan je niet doen op basis van wetenschappelijke onderbouwing omdat automatische borstcompressies niet zorgen voor een hogere overleving ten opzichte van manuele borstcompressie.

Als je als ambulancedienst rekenschap moet afleggen (= o.a. het volk uitleggen dat je zorgvuldig met de centjes van burgers omgaat) zal je het moeten doen op basis van:

- veiligheid personeel bij reanimatie in rijdende ambulance (komt in NL niet vaak voor omdat met ROSC probeert te verkijgen op lokatie).

- verbetering kwaliteit reanimatie omdat er alleen medisch professionals samen werken.

- besparing kosten inzet brandweer bij reanimatie

- besparing kosten inzet 2e ambulance

- beter kunnen garanderen van dekking ambulanceregio omdat je een ambulancevoertuig minder inzet

In de meeste gevallen regelen wij de tilhulp ook gewoon zelf ter plaatse: familie, omstanders, buren etc. Dat gaat prima en zonder vertraging. Standaard brandweer vragen is in onze regio zeker niet aan de orde. Als het zonder brandweer kan: seker doen. Dat gaat gewoon sneller en met minder spektakel in de straat.
Uiteraard zijn er nog steeds situaties die brandweer rechtvaardigen: gebruik hoogwerker etc. Maar dat is hier meer uitzondering dan regel.

Het klopt dat mechanische compressie geen betere outcome genegeerd, maar de punten die je aandraagt snijden hout. Dat is goed te verdedigen.

[oma]

In de meeste gevallen regelen wij de tilhulp ook gewoon zelf ter plaatse: familie, omstanders, buren etc. Dat gaat prima en zonder vertraging. Standaard brandweer vragen is in onze regio zeker niet aan de orde. Als het zonder brandweer kan: seker doen. Dat gaat gewoon sneller en met minder spektakel in de straat.
Uiteraard zijn er nog steeds situaties die brandweer rechtvaardigen: gebruik hoogwerker etc. Maar dat is hier meer uitzondering dan regel.

Het klopt dat mechanische compressie geen betere outcome genegeerd, maar de punten die je aandraagt snijden hout. Dat is goed te verdedigen.

Natuurlijk redden ambulancemensen zich prima met tilhulp of andere hand- en spandiensten van familie, omstanders of buren. Ik ben het met je eens dat er situaties zijn die inzet van brandweer rechtvaardigen zoals het gebruik van een hoogwerker. Ik ken de Nederlandse praktijk niet in detail maar ik verkeer in de veronderstelling dat de reanimatieteams van de brandweer niet ter plaatse komen met een hoogwerker. Als de hoogwerker noodzakelijk is zal een van de brandweermannen de meldkamer moeten vragen om de hoogwerker te sturen, ik verwacht dat de ambulancechauffeur ook in staat is om de meldkamer deze vraag te stellen.

Ik vind ook dat de ambulancedienst bij reanimatie naadloos moet aansluiten op de kliniek in plaats van het heil te zoeken in optimalisering van de samenwerking met leken. Bij ons begint de ALS-reanimatiepoging op moment dat de ambulancedienst het overneemt van de omstanders/politiesurveillance. Op het moment dat er contact is gemaakt via telemetrie met de cardioloog gaat ook de digitale kookwekker op de muur lopen (de klok telt af vanaf 32 min 00 sec), het reanimatieteam in het hartziekenhuis kan op de muur zien hoeveel tijd ze nog hebben om ROSC te verkrijgen. Als de klok op 0 staat, de patient normale lichaamstemperatuur heeft en de dokter reversibele oorzaken van het arrest heeft uitgesloten moet er worden gestaakt (ongeacht de leeftijd van de patient).

Het is onmogelijk en ook onjuist om de klok al te laten lopen als je prehospitale reanimatiepoging geen ALS-reanimatie is, als er brandweerpersoneel en burgers tussen door banjeren is het een BLS-reanimatiepoging met een paar ALS-kunstjes, de ketting is namelijk zo sterk als de zwakste schakel. In het ziekenhuis stuur je namelijk leken, overbodig personeel en pottenkijkers weg bij een reanimatie omdat de patient recht heeft op professionals (ACLS).

[Embalage]

Natuurlijk redden ambulancemensen zich prima met tilhulp of andere hand- en spandiensten van familie, omstanders of buren. Ik ben het met je eens dat er situaties zijn die inzet van brandweer rechtvaardigen zoals het gebruik van een hoogwerker. Ik ken de Nederlandse praktijk niet in detail maar ik verkeer in de veronderstelling dat de reanimatieteams van de brandweer niet ter plaatse komen met een hoogwerker. Als de hoogwerker noodzakelijk is zal een van de brandweermannen de meldkamer moeten vragen om de hoogwerker te sturen, ik verwacht dat de ambulancechauffeur ook in staat is om de meldkamer deze vraag te stellen.

Ik vind ook dat de ambulancedienst bij reanimatie naadloos moet aansluiten op de kliniek in plaats van het heil te zoeken in optimalisering van de samenwerking met leken. Bij ons begint de ALS-reanimatiepoging op moment dat de ambulancedienst het overneemt van de omstanders/politiesurveillance. Op het moment dat er contact is gemaakt via telemetrie met de cardioloog gaat ook de digitale kookwekker op de muur lopen (de klok telt af vanaf 32 min 00 sec), het reanimatieteam in het hartziekenhuis kan op de muur zien hoeveel tijd ze nog hebben om ROSC te verkrijgen. Als de klok op 0 staat, de patient normale lichaamstemperatuur heeft en de dokter reversibele oorzaken van het arrest heeft uitgesloten moet er worden gestaakt (ongeacht de leeftijd van de patient).

Het is onmogelijk en ook onjuist om de klok al te laten lopen als je prehospitale reanimatiepoging geen ALS-reanimatie is, als er brandweerpersoneel en burgers tussen door banjeren is het een BLS-reanimatiepoging met een paar ALS-kunstjes, de ketting is namelijk zo sterk als de zwakste schakel. In het ziekenhuis stuur je namelijk leken, overbodig personeel en pottenkijkers weg bij een reanimatie omdat de patient recht heeft op professionals (ACLS).

Telemedicine zal ook in Nederland de standaard worden...........ooit. Het gaat hier niet zo snel als daar in Quatar. De eerste projecten hiervan beginnen te lopen, maar dat is nog prematuur.

Ook hier worden leken vriendelijk bedankt voor hun inzet en gevraagd om de inzetlokatie te verlaten na overdracht aan ambulance. Dat geeft rust, patientenprivacy en werkruimte. Al hebben sommige leken daar nogal moeite mee. Maar die discussie is hier al heel vaak uitgekauwd. De ambulancedienst heeft de leiding ter plaatse: als gevraagd wordt te gaan, dan hoor je dat te accepteren.