Ja inderdaad, zaterdag weer drukker als verwacht, maar daar gaat ie dan
In dit geval zien we een vrij normaal ecg met
- een sinusritme
- een normale as
- normale QRS complexen
- verhoogde ST segmenten in II, V3-V6 in alle gevallen voorafgegaan door een S golf
Zover niet zo heel moeilijk en dat was ook redelijk goed zichtbaar, de vraag is nu wat dit betekent en hoe het helpt om de symptomen van deze patiënt te verklaren.
Wanneer een ST segment volgend op een S golf verhoogd is, dan noemen we dat een "high take-off" ST segment.
Dit is een normale niet pathologische variant die dus onderscheiden moet worden van de ST segment wijzigingen bij een infarct of pericarditis.
Omdat in dit geval de klachten pleuraal van aard lijken te zijn, is een pulmonale oorzaak van de pijnklachten waarschijnlijker.
Infectie, longembolie, pneumothorax zijn een aantal oorzaken die voor de hand liggender zijn dan een infarct.
Verder onderzoek zal dus moeten uitwijsen wat hier precies aan de hand dis.
Het antwoord op de vraag "Wat zegt het ECG over een mogelijke oorzaak van de pijn" is dus "Niets !" (want het ECG is normaal)
Jacques