oranjekruisboekje

[Joffry Ambu-Vpk]

Bart massaer benoemd op zijn website een tweetal voorbeelden van circulatieherstel door drukverschillen in de borst. Ik kan niet zo gauw meer terug traceren waarin ik de casus heb gelezen dat men pas met defibrilleren kon beginnen nadat het slachtoffer na geruime tijd in een astma aanval te hebben gezeten het bewustzijn verloor.

Natuurlijk is het een hoge zeldzaamheid dat het gebeurd, maar het toont van de andere kant ook aan dat Appie Happie gelijk had toen hij zei "zeg nooit nooit"

De door Bart Massaer genoemde casussen hebben er indirect wel toe geleid dat men ging beseffen dat het mechanisme anders was dat wat men tot dan toe dacht. Op deze nieuwe inzichten is de richtlijn aangepast.

Maar lees zelf het hele verhaal.

http://allserv.rug.ac.be/~bmassaer/cpr/  

EHBO-er, dat men in dat geval mogelijk moest wachten met defibrilleren omdat de patient nog bij bewustzijn was kan betekenen dat het geen ventrikelfibrilleren was maar bijvoorbeeld een Ventrikel Tachycardie met intacte circulatie en bewustzijn. Medicamenteuze therapie is dan het eerst aangewezen en evt. cardioversie als het bewustzijn van de patient verminderd is.

[Shave]

ABC staat toch voor Airway, Breathing, Circulation???

Tijdens een uitruk vandaag (brandweer) waar de ggd ook bij was hoorde ik ze zeggen dat de D instabiel was. Nu ken ik het ABC wel maar waar staat de D voor?

[Jos Kaldenhoven]

D staat voor Disability, en daar kun je gemakshalve de neurologische toestand van het slachtoffer onder verstaan

[Shave]

en waar moet ik dan aan denken als leek?

[Jos Kaldenhoven]

Bewustzijn, krachtsverlies aan armen en/of benen, verhoogde druk in de hersenen (te zien door een afwijkende reactie van pupillen op fel licht), verbale reacties, te scoren in b.v. de EMV-schaal. Voordat je het gaat vragen:
E staat voor Eyes (ogen), M staat voor Movement (beweging) en V staat voor Verbal Response (verbale reactie)

[Shave]

Bedankt Jos,

Ik zal niet verder vragen. De symptomen die je noemt waren inderdaad in verminderde mate aanwezig dus het is mij geheel duidelijk. Bedankt voor de snelle reactie!

[Christian]

En dan heb je ook nog een E in het rijtje... Ik weet alleen niet meer precies wat het betekent.

Christian

[helm]

E = exposure

[EHBO-er]

En ook E = event (wat is er aan vooraf gegeaan)

[helm]

Nee joh,... de E van Event is van AMPLE