Jun 2004 - Auto op z'n kop bij tankstation

Auteur Topic: Jun 2004 - Auto op z'n kop bij tankstation  (gelezen 24324 keer)

0 gebruikers (en 4 gasten bekijken dit topic.

Jorrin

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 1,704
    • Lotuskring Het Gewondennest
Reactie #20 Gepost op: 12 juni 2004, 00:38:57
ooh ja, zou ik bijna vergeten, leuke casus

paul


 ;) thanks


EHBOMAN

  • Forum gebruiker
  • ***
  • Berichten: 220
  • www.waddinxveen.brandweer.net
Reactie #21 Gepost op: 12 juni 2004, 13:12:15
Dit is een toffe casus,

Waarom....l.?

Hier kan je als ehbo'er ook leuk op reageren.

Ik heb uiteraard weinig toe te voegen. Wel heb ik zelf altijd zo iets dat ik met de CPA aan de lijn, langs de slachtoffers zou lopen en proberen een klein beetje duidelijk te maken wat de verwondingen zijn (zover ik dat kan zien en vragen natuurlijk). Dit heeft als voordeel dat de 1e ambu waarschijnlijk al weet bij wie zij het eerst moeten zijn. Probeer er dus voor te zorgen dat de ambu wordt opgevangen.

De rest is al vermeld.

Grt JOhan
Eerste Hulp verlener Student HBO-V


jan-02

  • Gast
Reactie #22 Gepost op: 13 juni 2004, 03:19:23
Zeer leuke casus!

Zover er nu gereageerd is door de eh. en ambu. ben ik het helemaal mee eens. Doordat er inmiddels al is opgeschaald naar een middel ongeval en extra brw. pers. opkomt kunnen die misschien assiteren bij de s.o.'s. (ter onder steuning ambu) want zo ik de zaak over zie is er een bevrijding gewenst en de rest is allemaal veilig gesteld  dus heb ik wat mensen over ter assistentie ambu-personeel. De politie is ingezet voor afzetting en opvang echtgenoot. Dus loopt de zaak gesmeerd.



P.s. dat er weinig wordt gereageerd is waarschijnlijk een oorzaak door de temperatuur buiten. Ik denk dat we de zomer maanden genoeg hebben aan een casus per maand.

Gr. Jan


Shave

  • Beroepsbrandweerman
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 6,355
Reactie #23 Gepost op: 13 juni 2004, 07:59:13
Fikkie,

Waarom maak je er middelongeval van.......??


Jorrin

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 1,704
    • Lotuskring Het Gewondennest
Reactie #24 Gepost op: 13 juni 2004, 11:41:16
HV arriveert!
Waar ga je deze mensen inzetten?

Er komt politieversterking in de vorm van een 2e wagen.

Je bent nog steeds 1ste ambulance, dus even wat snelle controles.

De passagier heeft geen hoorbare ademhaling, houdt de blauw/bleke kleur, ademhaling is bradypneu, saturatie 82%, longvelden zijn niet te beluisteren zoals het slachtoffer voorin de auto 'opgefrommeld' ligt. Pulsaties zijn week voelbaar aan de carotis. Tensie is niet te meten. pup. li + / re -.

De dame blijft aanspreekbaar, is bleek/klam, heeft een ademhaling van 32 p/m, saturatie 93%, bdz. ademgeruis, pols 100 p/m, RR 90/55, CR vertraagd. Mevrouw is erg angstig.

De bestuurder krijgt wat meer moeite met ademhalen, heeft een iets bleke kleur, frequentie 24 p/m, oppervlakkig, irregulair, saturatie 89%, bdz. ademgeruis. De bloeding in de hals is arterieel, pols 95 p/m, krachtig, regulair, RR 130/80. In de D scoort de bestuurder een V, linkerbeen raakt gevoelloos.

Een van de agenten komt je melden dat de echtgenoot inmiddels op straat zit. Hij heeft een ademfrequentie van bijna 50 p/m, is licht cyanotisch, voelt tintelingen in zijn vingers, pijn op de borst en is behoorlijk in paniek.

Op dat moment komt de 2e ambulance aanrijden!

Wat zijn je acties?


lotus bianca

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 1,653
  • EHBO instructeur . LOTUS en oud sigma
Reactie #25 Gepost op: 13 juni 2004, 13:29:51
Een poging van mijn kant :D

Als eerste sluit ik me helemaal aan met de reacties die tot nu toe gegeven zijn.
Nu mijn visie :)

De passagier moet er als eerste uit nu de tweede ambu ter plaatse is en er hulp van de hv is.
zorgen dat de bradypneu opgeheven word en er een goede ventilatie ontstaat.
Zuurstof is geindiceert en eventueel intubatie als de b niet verbeterd.
De pupil reacties duiden op problemen in de hersenen.Hier moet dus ook zo snel mogelijk naar gekeken worden door specialisten.

De dame
Proberen te kalmeren in de hoop de ademhaling geregelder te krijgen en de angst te verminderen.
Zuurstof geven om de saturatie omhoog te krijgen.
Omdat ze buiten bewustzijn is geweest moet je toch rekening houden met commotio cerebri of erger.
Ook de pijn in rug en benen en het laten lopen van de urine .kan wijzen op cwk letsel.
En inwendig letsel.

Dus stabilisatie gewenst.
Dit kan met behulp van de hv mannetjes.

De bestuurder
De arteriele bloeding moet gestopt worden.
Het linker been is jammer dan maar als je geen C hebt dan heb je ook niks aan een been dat het doet
Infuzen erin en zuurstof geven en zo snel mogelijk uit de auto halen.
Omdat de patient reageert op  aanspreken laat iemand met hem kletsen om hem bij te houden

En de echtgenoot.
Tja die kon wel eens aan het hyperventileren zijn.
Maar een hartaanval kan niet uitgesloten worden dus aansluiten op de life pak en in de gaten houden.
Ook proberen langzamer te laten ademhalen en te laten kalmeren.
Dit kan gebeuren door een agent en als er iets veranderdt in toestand kan hij zij dat doorgeven aan ambu personeel.


Ik denk ook dat je een mmt kunt gebruiken dus als die nog niet onderweg zijn dan vraag ik ze nu wel zsm te komen.

Nou ik denk dat ik nog wel wat vergeten ben en ik ben ook geen pleeg dus ik hoor graag van anderen wat zei ervan denken.

Oja en Jor Leuke casus maar dat had ik je al gezegt op msn ;D
GEIT NEET BESJTEIT NEET  WAER OF GEIN WAER DRAAN


fikkie

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 718
  • wikki en fikkie klaren de klus
Reactie #26 Gepost op: 13 juni 2004, 13:31:45
Nu beginnen me de medische termen me iets te hard om de oren te vliegen...... ??? ::)
Ik trek me dan ook heel even terug tot er dadelijk weer iets van een brandweer inzet gedaan moet worden.
Wel wil ik aangeven aan Paul, en eigenlijk aan iedere ambu verpleegkundige, zorg voor dat je het dak eraf gaat halen je een "nood"bevreiding klaar hebt zodat wanneer het so er ineens slecht aan toe is deze er snel uitgehaald kan worden zonder dan nog te moeten beginnen met knippen.

Shave,
Reden voor mij om hier een middelongeval van te maken is:
Je hebt een toch wel complexe inzet waarbij een paar extra handjes gewenst zijn. Ambu verwacht bijna altijd van brw dat zij 1 gewonde verzorger leveren. Nu hebben we 3 so dus ben je ook al 3 mensen kwijt.
Op zich kan er niet veel gebeuren op de locatie waar je staat maar om alles vast klaar te leggen voor een eventueel schuimdeken is het toch wel prettig. Je staat langs een snelweg en er zal dus weinig tot geen waterwinning aanwezig zijn.
Ik wil nog wel even benadrukken dat ik uit preventief oogpunt midelongeval zou geven en niet echt voor de bevrijding zelf.

Jorrin,
Je geeft aan dat hv arriveert en vraagt waar je deze in wilt zetten.
Hier in deze regio is het zo dat wanneer er een hv tp komt deze met 2 personen komt en uitgifte van het materiaal doet. Deze kun je dus niet los inzetten. Deze word aan de 1ste tas gekoppeld. In overleg met Ambu personeel bepaal je met welk SO je gaat "beginnen".
Ik zou zoals eerder omschreven eerst  een noodbevrijding aanbevelen en dan een tijdsindicatie aangeven van het gene wat hij wil. Hier kan hij/zij zijn medische inzet op aanpassen en ervoor kiezen om een andere bevrijding te doen als de tijd hem/haar niet aanstaat.

verder is het een leuke casus.


Jorrin

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 1,704
    • Lotuskring Het Gewondennest
Reactie #27 Gepost op: 13 juni 2004, 13:48:58
Jorrin,
Je geeft aan dat hv arriveert en vraagt waar je deze in wilt zetten.
Hier in deze regio is het zo dat wanneer er een hv tp komt deze met 2 personen komt en uitgifte van het materiaal doet. Deze kun je dus niet los inzetten. Deze word aan de 1ste tas gekoppeld. In overleg met Ambu personeel bepaal je met welk SO je gaat "beginnen".
Ik zou zoals eerder omschreven eerst  een noodbevrijding aanbevelen en dan een tijdsindicatie aangeven van het gene wat hij wil. Hier kan hij/zij zijn medische inzet op aanpassen en ervoor kiezen om een andere bevrijding te doen als de tijd hem/haar niet aanstaat.

verder is het een leuke casus.

En dat is dus waarom ik jullie support vraag, want daar heb ik dan weer geen kaas van gegeten. Dank voor je toelichting. ;)


Peter71

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 21,386
  • Hoofdbrandwacht
Reactie #28 Gepost op: 13 juni 2004, 13:53:42
En dat is dus waarom ik jullie support vraag, want daar heb ik dan weer geen kaas van gegeten. Dank voor je toelichting. ;)
je mag altijd bij me aankloppen voor vragen hoor ;)


lotus bianca

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 1,653
  • EHBO instructeur . LOTUS en oud sigma
Reactie #29 Gepost op: 13 juni 2004, 13:54:24
even enkele vertalingen van medische termen.
Bradypneu= te langzame ademhaling
Cyanotisch= blauwverkleuring van huid door zuurstof tekort
Irrigulair= onregelmatig
saturatie= de hoeveelheid ongebonden zuurstof in het bloed
commotio cerebri=hersenschudding
cwk letsel = letsel van de wervelkolom

Hoop dat het nu een beetje duidelijk is ;D
GEIT NEET BESJTEIT NEET  WAER OF GEIN WAER DRAAN