wat is het exacte verschil tussen een hartstilstand, hartinfarct en hartaanval?

[benII]

Wat is nou het exacte verschil tussen een

Hartstilstand
Hartinfarct
Hartaanval

ik zou het graag precies weten

greetzz

ben

[RAdeR]

Ik doe het maar even in Jip en Janneke taal en nodig professionals graag uit het verder aan te vullen dan wel te verbeteren.
Hartstilstand dan is er geen sprake meer van een goed werkende pompfunctie van het hart. Dat kan zijn door:
1) asystolie: het hart doet helemaal niets meer. Als de ambulanceverpleegkundige de monitor aansluit zie een een vlakke lijn. Een AED heeft in dit geval geen effect.
2) ventrikelfibrileren: het hart heeft onsamenhangende bewegingen, maar er wordt geen bloed meer rondgepomt. De monitor vertoont een bibberlijntje. Dit is de situatie waarin de AED effectief ingezet kan worden (toedienen schok).
Er is in deze gevallen sprake van een reanimatie.

Een hartaanval of -infarct is voor een ehbo-er gelijk. Er is sprake van een serieus probleem met het hart. Meest bekend is de gehele of gedeeltelijke blokkade van een of meer aders waardoor het hart geen zuurstof meer krijgt. Afhankelijk van de ernst kan dit overgaan in een hartstilstand. Snelle hulp (alarmering 112) is geboden.

[PeterEde]

... Meest bekend is de gehele of gedeeltelijke blokkade van een of meer aders waardoor het hart geen zuurstof meer krijgt....

Het gaat hierbij om de kransslagaders die, zoals RAdeR al aangaf, het spierweefsel van het hart van zuurstofrijk bloed moeten voorzien.

[benII]

hoii

thx voor de reactie's

dus bij een hartinfarct of hartaanval is het so. (nog) aanspreekbaar.

??

[vesalius]

Wat is nou het exacte verschil tussen een

Hartstilstand
Hartinfarct
Hartaanval

ik zou het graag precies weten

greetzz

ben

Ben, dit is vrij lastig om aan te geven omdat dit (infarct uitgezonderd) lekentermen zijn die verschillende betekenissen kunnen hebben. Ik zal proberen ze zo goed mogelijk te vertalen naar medische termen.

Hartstilstand
Op zich vrij duidelijk, het hart doet het niet meer, de pompfunctie is verdwenen. Het is echter niet per definitie een volledige stilstand van het hart. Er zijn drie categorieën waarbij het hart het niet meer doet en slechts één daarvan is een volledige stilstand, zoals RAdeR al aangaf noemen we dat een asystolie. De tweede is ventrikelfibrilleren/-tachycardie hierbij bewegen de ventrikels (=de kamer) onregelmatig/te snel om goed te kunnen pompen. Als laatste is er PEA (=Polsloze Elektrische Activiteit) waarbij het hart wel aangestuurd wordt en soms ook wel samentrekt maar er door bijvoorbeeld een verstopping geen bloed rondgepompt wordt. Uiteraard zijn dit dus alledrie reanimatie-situaties en bestaat de hulpverlening door leken en EHBO-ers voor alledrie uit hartmassage en beademing en hoewel dit ontzettend belangrijk is om te doen zal je daarnaast altijd specialistische zorg door bijvoorbeeld de ambulance nodig hebben om hiervan te kunnen herstellen.

Hartinfarct
Door een afsluiting in één of meerdere van de kransslagaderen (zijn de bloedvaten die de hartspier van zuurstof voorzien) ontstaat er een acuut gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen voor in ieder geval een deel van de hartspier waardoor deze, als dit niet snel genoeg verholpen wordt, zal afsterven. Omdat meestal maar een deel van de bloedvoorziening is aangetast blijft de rest van het hart het nog wel doen en zal deze dus nog steeds gewoon bloed rondpompen (uiteraard wel minder goed dan voorheen). Klassiek zijn dit de mensen die opeens heftige pijn op de borst krijgen eventueel gecombineerd met benauwdheid, uitstralende pijn, etc. Als je er snel genoeg bij bent kan je proberen om het vat weer te openen (tegenwoordig meestal door te dotteren) en op die manier voorkomen dat er teveel hartspier afsterft. De eerste dagen na een infarct ben je wel vatbaarder voor ventrikelfibrilleren en dus een "hartstilstand" maar gelukkig gebeurt dit bij de meeste gevallen niet. Ook is het zo dat hoewel een hartinfarct klassiek gepaard zou moeten gaan met flinke pijn op de borst het ook wel voorkomt dat met name kleine infarcten zich anders openbaren en dan ook lang niet altijd als zodanig herkend worden. Achteraf komt men er dan een keer achter dat een klein deel van de hartspier is afgestorven.

Hartaanval
Dit is echt een vergaarbak waar leken zowel het hartinfarct als één van de vormen van hartstilstand mee kunnen bedoelen en dus ook geen definitie van is te geven

[vesalius]

hoii

thx voor de reactie's

dus bij een hartinfarct of hartaanval is het so. (nog) aanspreekbaar.

??

Hartaanval is dus moeilijk te zeggen (zie bovenstaande verhaal), is afhankelijk van wat er bedoeld wordt.

Bij een hartinfarct is men meestal wel aanspreekbaar, alleen als het infarct zo groot is dat de pompfunctie teveel verminderd wordt kan iemand verminderd aanspreekbaar zijn of als er ten gevolge van het infarct een "stilstand" optreedt zal iemand uiteraard ook niet aanspreekbaar zijn.

Vanwaar vraag je je dit af?

[benII]

hoi vesalius,

ik wil het gewoon voor mezelf weten, verdieping..... zeg maar  

[Wout]

Bedankt voor de heldere uitleg, vind ik ook leuk om te weten.

[WoBaDijk]

(...)De tweede is ventrikelfibrilleren/-tachycardie hierbij bewegen de ventrikels (=de kamer) onregelmatig/te snel om goed te kunnen pompen. (...)

Dat er bij ventrikelfibrilleren geen bloed meer wordt rondgepompt is mij duideiljk, maar is het mogelijk dat het hart zo tachycard wordt dat er een "hartstilstand" optreed?

[Golly]

Eigenlijk moet men spreken van een circulatie stilstand, zoals eerder al uitgelegd, het hart hoeft immers niet stil te staan om geen circulatie/bloeddruk te produceren.

Bij een VT kan het hart dusdanig snel contraheren/samentrekken dat er nagenoeg geen bloed het hart in kan stromen om rond gepompt te worden, correct me if I am wrong