Kleine casuïstiek, wat zou jij doen?

[medic]

ik zit te denken aan een anafylactische reactie..
symptomen komen mij bekend voor (ik heb het zelf gehad) , maar dat zegt niets...elke casus, elke patient is anders.. bij mij kwam het spontaan... (ook 3 uur 's nachts :-) )
ik zou zeggen: Epipen en Tavegil erin...

Waarom epinefine?
Kan ook alleen clemastine geven iv of im

[Loekie]

Is er trouwens sprake van jeuk/diarree... Heeft mevrouw al eerder een allergische reactie gehad op haar knoflook en hoe verliep die? Waren de klachten toen gelijkaardig : misselijkheid, etc... Ik kan me bijna niet voorstellen dat ze knoflook niet geroken heeft toen ze een kus gaf. Ze zou dus dit moeten kunnen aangeven.

[peter h]

Waarom epinefine?

bij een anafylactische reactie is Epineferine toch "het" middel om verdere zwelling tegen te gaan? (zorgen dat de bloedvaten een beetje samentrekken)
ik kreeg ook direct de Epipen erin gedouwd, vervolgens een spuit Tavegil, en de volgende dag nog een kuurtje Prednison..

[medic]

bij een anafylactische reactie is Epineferine toch "het" middel om verdere zwelling tegen te gaan? (zorgen dat de bloedvaten een beetje samentrekken)
ik kreeg ook direct de Epipen erin gedouwd, vervolgens een spuit Tavegil, en de volgende dag nog een kuurtje Prednison..

Ja dat is zo maar waarom zou je niet eerst kiezen voor alleen Clema? Want Mw is toch al angstig dus de bijnieren maken zelf al adrenaline gevolg: vasoconstrictie

[CM]

Sorry, maar ik ga niet vragen of ze getongzoend hebben .

Het is inderdaad duidelijk, deze mw. heeft een ernstige knoflook allergie. De overdracht vond tijdens het kussen plaats. Nu heeft mw. zelf een niet sederende antihistaminecum
(Aerius) en corticosterioden (prednison 30mg, ooit van ha gekregen voor dit geval)
Ze hebben echter niet geholpen. Wat is je volgende stap, levensredders?

[peter h]

hoe verloopt de zwelling van de tong?
wordt de Airway nu wel bedreigd
hoever ben je bij een ziekenhuis vandaan (indien A bedreigd wordt)

[peter h]

Ja dat is zo maar waarom zou je niet eerst kiezen voor alleen Clema? Want Mw is toch al angstig dus de bijnieren maken zelf al adrenaline gevolg: vasoconstrictie

Medic: zover reikt mijn kennis niet.... ik ben geen pleeg..

[medic]

Sorry, maar ik ga niet vragen of ze getongzoend hebben .

Het is inderdaad duidelijk, deze mw. heeft een ernstige knoflook allergie. De overdracht vond tijdens het kussen plaats. Nu heeft mw. zelf een niet sederende antihistaminecum
(Aerius) en corticosterioden (prednison 30mg, ooit van ha gekregen voor dit geval)
Ze hebben echter niet geholpen. Wat is je volgende stap, levensredders?

Als uit het verleden is gebleken dat het bovenstaande allemaal niet heeft geholpen zou ik:
- O2
- iv toegang met lopende lijn
- Epinefrine iv
- Dexametason iv
- Clemastine iv
- evt vernevelen

[medic]

Medic: zover reikt mijn kennis niet.... ik ben geen pleeg..

Da maakt toch niet uit; iedereen kan hiervan leren, ik ook

[peter h]

CM : even de AMPLE.. P verder uitvragen... hoe verloopt de reactie normaal gesproken.. is het nu heftiger, of minder heftig... ?

uitvragen wat er de vorige keer wel geholpen heeft..??