LMA-S versus ETI

[pros]

gewoon ff een vraagje

In de MUG (België dus) hebben wij sinds een paar maanden larynxmaskers zitten als alternatief bij moeilijke intubaties.
Ik ken het gebruik van larynxmaskers al lang, maar niet extra-muraal bij urgenties.
Worden deze in Nederland gebruikt op de ambu?

[Paul]

nee, voorzover ik weet wordt dat niet in nederland gebruikt, ik vraag me ook af of een larynxmasker niet snel verplaatst waardoor beademing niet optimaal is.

[vesalius]

nee, voorzover ik weet wordt dat niet in nederland gebruikt, ik vraag me ook af of een larynxmasker niet snel verplaatst waardoor beademing niet optimaal is.

Mijn, weliswaar beperkte, ervaring vanuit de anesthesie is dat je patiënten ook met larynxmasker kan draaien in bv buikligging zonder dat het masker snel zodanig verplaatst dat het niet meer adequaat gebruikt kan worden. Tuurlijk is het een wat groter risico en zal het in veel gevallen niet de eerste keus zijn, echter bij een moeilijke intubatie is het een makkelijkere en minder traumatische manier dan bv een percutane ademweg om iemand toch te ventileren.

Komt bij dat het inbrengen vrij gemakkelijk is en dus snel te leren.

[Ambu.952]

Nou kun je gelukkig ook niet alles weten

Maar wat is eigenlijk een larynxmasker, kun je er misschien een foto bij plaatsen en misschien wat meer achtergrond info?

[SEH zustertje]

lang leve google!

en kijk eenshier in de zoekmachine larynxmasker intypen....
(zeer duidelike site met hoop info)

[ikkuh]

Volgens mij heeft het MMT ze wel aanboord.

[Danoontje]

Ik zag (en heb gebruikt) tijdens mijn intubatiestage op de OK de larynxmaskers met intubatie mogelijkheid. Daarmee kan je zeer effectief "blind "intuberen. Is verbazingwekkend simpel. In de USA worden deze uitgebreid getest op de ambulance. Voordeel is dat je de keuze hebt of alleen mbv larynxmasker beademen, óf alsnog intuberen. Zie het nog wel deze kant op komen ook. Zeer eenvoudig met zeer hoge kans op slagen. Er zijn diensten die ze al op proef hebben...

De zgn "Fasttrach" zie:

http://www.airwaycarnival.com/acimages/Fasttrach_LMA.jpg
http://anesthesia.med.sc.edu/fasttrach2.jpg

Even niet je fantasie gebruiken svp...

Op de volgende link een live demonstratie:
http://www.trucorp.co.uk/sections/insertion.asp?cms=Products_Airsim+Multi+&cmsid=4_22&id=23&secid=4

En dan de foto onderaan aanklikken met de tekst: "Intubation Laryngeal Mask"

[Delta]

Even niet je fantasie gebruiken svp...

Ik zou er niet aan denken... tot jij ermee kwam  

[Paul]

Is de kans op aspiratie niet veel groter, en hoe houdt het masker zich bij hoge(re) duk beademing?

[Danoontje]

Als je de tube via het masker opschuift dan kan je daarna het masker verwijderen en houdt je alleen de tube over.
Geen verschil dus uiteindelijk met een ' gewone' intubatie.