Heeft wervelkolom immobilisatie zijn langste tijd gehad?

[Loekie]

In de weblog staat een link naar een Engelse vertaling, Joffry.
On topic, ik ben eigenlijk al een tijdje overtuigd van de onzin van ons geplank, gespin en gekraag. In Noorwegen durven ze het al aan, nu wij nog.
Grappige is dat men in België nu instructeurs gaat opleiden om de ambulanciers te leren planken en spinnen terwijl wij al denken aan sterk afbouwen. Beweren dat ze 20 jaar achterkomen is echt niet uit de lucht gegrepen.

[RAdeR]

Low Prevalence of C-spine Injuries in Low-level Falls Encourages Conservative Immobilization
OVER-IMMOBILIZATION?
Cervical spine fractures in elderly patients with hip fracture after low-level fall: An opportunity to refine prehospital spinal immobilization guidelines? Prehosp Disaster Med. 2014;29(1):96–99.

In April we covered the recommendation by the National Association of EMS Physicians (NAEMSP) suggesting that spinal immobilization be more conservative. Although much evidence was presented in the NAEMSP’s consensus of opinion, a new report from our home state of Minnesota may help finally put this argument to rest.
lees verder

[helm]

Goed verhaal.

https://www.youtube.com/watch?v=eM4hxuooNN0

[CM]

Ik durf het bijna niet te vragen maar hoe denkt men hierover nu na het verschijnen van LPA8? Ik ben blij met de nieuwste ontwikkelingen....

[Folkert]

Goed verhaal.

http://www.youtube.com/watch?v=eM4hxuooNN0

Zeker een interessant verhaal! Zelfs voor een leek!  

[EM physician]

Er is zojuist een opiniestuk verschenen in het NtvG, waarbij het nieuwe protocol ter discussie wordt gesteld door traumachirurgen van het UMC Utrecht:
https://www.ntvg.nl/artikelen/een-nieuw-protocol-de-wervelkolom-nog-veilig

[RemRoof]

Er is zojuist een opiniestuk verschenen in het NtvG, waarbij het nieuwe protocol ter discussie wordt gesteld door traumachirurgen van het UMC Utrecht:
https://www.ntvg.nl/artikelen/een-nieuw-protocol-de-wervelkolom-nog-veilig

Toch wel grappig dat deze discussie ontstaat na implementatie van LPA8. Volgens mij zijn er nogal wat partijen betrokken geweest bij de totstandkoming. Maar ik kan het ook mis hebben. Doet natuurlijk niets af aan het feit dat academische discussies altijd gevoerd moeten blijven worden.

[RAdeR]

Een helder stuk met een duidelijk antwoord op de vraag in de topictitel.

A Practical Approach to C Spines?
For the past few decades, the importance of spinal immobilisation has been emphasised in standard texts, trauma education such as the international Advanced Trauma Life Support (ATLS) & Pre-Hospital Trauma Life Support (PHTLS) courses and in many emergency medical service (EMS) operating procedures. Such approaches often mandate the universal application of spinal immobilisation to trauma patients lees verder

Met dank aan 024 voor deze link

[RAdeR]

Backboard and Collar Nightmares from Emergency Medicine Update Conference

In the first of our series on Highlights from North York General’s Emergency Medicine Update Conference 2015, Dr. Kylie Bosman discusses Backboard and Collar Nightmares. The idea that backboards and c-spine collars prevent spinal cord injuries came from level 3 evidence in the 1960’s and there has never been an RCT to prove this theory. In fact a Cochrane review on the topic in 2007 concluded that “the effect of pre-hospital spinal immobilisation on mortality, neurological injury, spinal stability and adverse effects in trauma patients remains uncertain” and that “the possibility that immobilisation may increase mortality and morbidity cannot be excluded”. There have subsequently been several observational studies that describe increased morbidity and mortality associated with backboard and collars in a subset of patients. Dr. Bosman argues that the time has long past that a major paradigm shift needs to occur toward a safer more rational use of backboards and collars in our trauma patients. lees (en luister) verder