Reanimatie stoppen

[beantsje]

Eén keer meegemaakt. Slachtoffer werd op zich vrijwel direct gereanimeerd, hele protocol werd afgedraaid door ambupersoneel (met ondersteuning van burgerhulpverleners/ politie), helaas zonder resultaat. Op een gegeven moment werd besloten te stoppen. Daarna werd de dienstdoende huisarts opgeroepen, deze moest overlijden vaststellen nadat hij het verslag kreeg van de genomen stappen. Het was dus niet zo dat men doorging met reanimeren tot de huisarts ter plaatse was.

[Draco]

De ambulance heeft een protocol hiervoor.
- Wanneer er sprake is van Ventrikel Fibrilleren (VF) wat betekend dat het hart dusdanig onregelmatig samentrekt dat er geen bloed rondgepompt wordt, dan wordt er met reanimatie, medicatie en shocks net zolang door gegaan tot ze in het ziekenhuis zijn. Wordt patiënt ook reanimerend vervoerd dus.
- Wanneer er sprake is van Asystolie (dus dat het hart helemaal niets meer doet) dan zegt het protocol dat je 20 minuten door moet gaan met reanimatie en medicatie. Dan wordt gestopt en is er binnen 5 minuten geen teken van leven, is de patiënt overleden en wordt meestal de huisarts gevraagd de overlijdensakte in te vullen. (iedereen mag namelijk de dood vaststellen, maar alleen artsen mogen de overlijdensverklaring afgeven)

Er zijn wat uitzonderingen zoals onderkoeling, en als iemand al langer dan 15 min een hartstilstant heeft zonder dat er BSL uitgevoerd is

[Delta]

Ik heb een aantal 'out of hospital' reanimaties gehad met hetzelfe beloop: 1x een schok op VF, daarna alleen nog maar asystolie ondanks enorme hoeveelheden adrenaline. Vrijwel zonder uitzondering een massaal hartinfarct waarbij het hart binnen 10 minuten dood is. Daaraan valt niets te redden, prima om dat al buiten het ziekenhuis te staken.

[RAdeR]

De vraag die iedere ambulanceverpleegkundige (en andere zorgprofessionals) hoopt niet te behoeven beantwoorden, maar helaas soms onvermijdelijk is.

When to stop? Termination of resuscitation in pediatric traumatic cardiac arrest
Field termination of pediatric resuscitation is a difficult topic for EMS systems, prehospital providers, first responders, and the patient’s family. Clear guidelines exist for the termination of resuscitation of adults in cardiac arrest for both traumatic and non-traumatic etiologies, and routine transportation of adults in cardiac arrest all but guarantees poor outcomes. Unfortunately, for pediatric patients no clear guidelines exist to help drive the decision, so practically all pediatric patients suffering from traumatic cardiac arrest receive on-going resuscitation during transportation to hospital.  lees verder

[CMKmaat]

Verleden week nog contact gehad met een politie centralist(e) i.v.m. een reanimatie door een militaire welke ruim 40 minuten aangehouden heeft. 40 minuten. Gezien de gerichte vragen van de politie centralist(e) lijkt het zelfs succesvol geweest te zijn.

Ik ben zelf eens 18 minuten bezig geweest voor de ambu ter plaatse was. Leek wel vijf uur.

[Bart S]

Verleden week nog contact gehad met een politie centralist(e) i.v.m. een reanimatie door een militaire welke ruim 40 minuten aangehouden heeft. 40 minuten. Gezien de gerichte vragen van de politie centralist(e) lijkt het zelfs succesvol geweest te zijn.

Ik ben zelf eens 18 minuten bezig geweest voor de ambu ter plaatse was. Leek wel vijf uur.

Het is een beetje off-topic, maar één van de onderdelen van de nieuwe PAM test voor ambulancemedewerkers is het reanimeren. Je moet dit 15 minuten vol kunnen houden. Citaat:

De werknemer begint met 2 minuten reanimeren, vervolgens 2 minuten rust in dezelfde houding naast de pop op de knieën, vervolgens weer 2 minuten reanimeren etc. De test duurt in totaal 15 minuten. De tijd wordt door de testafnemer bijgehouden.

Wanneer goed volbracht?
De reanimatietest is correct volbracht indien het de werknemer is gelukt om de test gedurende 15 minuten vol te houden, er wordt afwisselend 2 minuten gereanimeerd in de juiste frequenties, en 2 minuten niet reanimeren maar wel in dezelfde houding blijven zitten naast de pop op de knieën, waarbij de werknemer op deze manier de 15 minuten volmaakt. De borstcompressie-beademingsverhouding is 30:2.

[Nachtbroeder]

Het is een beetje off-topic, maar één van de onderdelen van de nieuwe PAM test voor ambulancemedewerkers is het reanimeren. Je moet dit 15 minuten vol kunnen houden. Citaat:

De werknemer begint met 2 minuten reanimeren, vervolgens 2 minuten rust in dezelfde houding naast de pop op de knieën, vervolgens weer 2 minuten reanimeren etc. De test duurt in totaal 15 minuten. De tijd wordt door de testafnemer bijgehouden.

Wanneer goed volbracht?
De reanimatietest is correct volbracht indien het de werknemer is gelukt om de test gedurende 15 minuten vol te houden, er wordt afwisselend 2 minuten gereanimeerd in de juiste frequenties, en 2 minuten niet reanimeren maar wel in dezelfde houding blijven zitten naast de pop op de knieën, waarbij de werknemer op deze manier de 15 minuten volmaakt. De borstcompressie-beademingsverhouding is 30:2.

Je meent serieus dat de fysieke gesteldheid van ambulancemedewerkers getest wordt door een potje reanimeren?  

[Lunatum]

Je meent serieus dat de fysieke gesteldheid van ambulancemedewerkers getest wordt door een potje reanimeren?  

Op zich niet raar om dat mee te nemen in een test voor fysieke gesteldheid voor ambulancepersoneel, toch?

[jvo]

Op zich niet raar om dat mee te nemen in een test voor fysieke gesteldheid voor ambulancepersoneel, toch?

Nee, alleen hoe realistisch is het om een kwartier lang niet op te staan? Ik organiseer vooral bij een reanimatie...

[Lunatum]

Nee, alleen hoe realistisch is het om een kwartier lang niet op te staan? Ik organiseer vooral bij een reanimatie...

Mee eens, al is het niet ondenkbaar dat een amblancemedewerker soms een kwartier lang op de knieën zit. Het zal zeker niet in iedere situatie van toepassing zijn, gelukkig . Ik vraag me wel af of je dat moet toetsen .