Grondgebonden MMT

Auteur Topic: Grondgebonden MMT  (gelezen 30391 keer)

0 gebruikers (en 1 gast bekijken dit topic.

oma

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 10,711
Reactie #50 Gepost op: 18 november 2015, 17:51:52
Citaat van: Expert link=msg=1385820 date=1447862196
Nederlandse H-MMT's worden bemand door anesthesiologen en traumachirurgen die deels in de academische kliniek werken en deels werkzaam zijn als MMT arts. Dat geldt ook voor mij. Exposure zat.

Ik ga niet eens vragen wat precies "deels werkzaam als MMT arts" is. Het zijn chirurgen of anesthesiologen uit de boerenlullenkliniek in de provincie. De exposure die ze hebben is het achterwerk likken van hoogleraren en andere mensen die in de positie verkeren om een beschikbaar plek in een MMT uit te delen.

Het is ook niet vanzelfsprekend dat medisch specialisten van defensie (chirurgen/anesthesiologen) met veel  prehospitale ervaring automatisch in de civiele HEMS teams komen.


Expert

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 1,568
Reactie #51 Gepost op: 18 november 2015, 18:20:44
Citaat van: Oma link=msg=1385829 date=1447865512

Ik ga niet eens vragen wat precies "deels werkzaam als MMT arts" is. Het zijn chirurgen of anesthesiologen uit de boerenlullenkliniek in de provincie. De exposure die ze hebben is het achterwerk likken van hoogleraren en andere mensen die in de positie verkeren om een beschikbaar plek in een MMT uit te delen.

Het is ook niet vanzelfsprekend dat medisch specialisten van defensie (chirurgen/anesthesiologen) met veel  prehospitale ervaring automatisch in de civiele HEMS teams komen.


Oma,

Ik waardeer je bijdrage en "no nonsens" benadering op het forum altijd als buitengewoon "to the point".

Helaas moet ik nu vaststellen dat jouw bijdrage volstrekt ongepast is.

We kunnen het met elkaar eens of oneens zijn, maar ik zou op prijs stellen wanneer je bij de inhoud blijft.


oma

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 10,711
Reactie #52 Gepost op: 18 november 2015, 19:28:20
Citaat van: Expert link=msg=1385835 date=1447867244
Oma,

Ik waardeer je bijdrage en "no nonsens" benadering op het forum altijd als buitengewoon "to the point".

Helaas moet ik nu vaststellen dat jouw bijdrage volstrekt ongepast is.

We kunnen het met elkaar eens of oneens zijn, maar ik zou op prijs stellen wanneer je bij de inhoud blijft.

Beste Expert,

Ik waardeer jouw bijdrage aan dit forum ook, vooral omdat je al heel veel jaren keer op keer de moeite neemt om medisch inhoudelijke vragen te beantwoorden.

Ik heb het ongepaste nog niet kunnen ontdekken in deze dicussie. Uiteraard is het mogelijk dat je mijn opmerking over chirurgen en anesthesiologen uit de provincie ongepast vindt maar dan zou het ook van toepassing zijn op AIOS/assistent-chirurgen die nog geen kaaskoekje uit de verpakking kunnen krijgen.


Expert

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 1,568
Reactie #53 Gepost op: 18 november 2015, 19:48:11
Citaat van: Oma link=msg=1385855 date=1447871300

Beste Expert,

Ik waardeer jouw bijdrage aan dit forum ook, vooral omdat je al heel veel jaren keer op keer de moeite neemt om medisch inhoudelijke vragen te beantwoorden.

Ik heb het ongepaste nog niet kunnen ontdekken in deze dicussie. Uiteraard is het mogelijk dat je mijn opmerking over chirurgen en anesthesiologen uit de provincie ongepast vindt maar dan zou het ook van toepassing zijn op AIOS/assistent-chirurgen die nog geen kaaskoekje uit de verpakking kunnen krijgen.


Je hebt gelijk. De term 'kaaskoekje' is buitengewoon onsmakelijk.


oma

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 10,711
Reactie #54 Gepost op: 18 november 2015, 20:31:08
Citaat van: Expert link=msg=1385858 date=1447872491
Je hebt gelijk. De term 'kaaskoekje' is buitengewoon onsmakelijk.

Ik had het niet over onsmakelijk, het marginaliseren van assistent-chirurgen is ongepast en valt ook moeilijk uit te leggen als het debat op inhoud voeren.

Eerder noemde je helikopters in beheer van overheid een onzalig en kostbaar plan. Defensie bestempel je als bijna failliete club en het MMT doet liever "zaken" met betrouwbare partner.

Ik kan dat niet zo goed volgen omdat ik gelezen heb dat de luchtmacht JSF straaljagers koopt. Ik heb nog nergens gelezen dat ze de ANWB gevraagd hebben om een BV op te richten zodat defensie de straaljagers kan huren bij de ANWB omdat het daardoor veel goedkoper zou zijn.

Ik vind het prima als MMT zaken wil doen maar doen moeten ze de zaken doen met eigen geld. Als ze de zaken doen met geld van Nederlandse belastingbetalers moeten ze maar eens laten zien wat ze precies doen en eens met cijfers komen waardoor we weten of geclaimde overlevenden zouden zijn overleden als ze alleen de Nederlandse ambulancezorg hadden ontvangen.

De betrouwbare zakenpartner van MMT, de ANWB, heeft in mei 2015 een persbericht verzonden naar de media dat MMT al 20 jaar veel levens redt, het kan zijn dat iedere Nederlander daarmee tevreden is. Ik ben het in ieder geval niet.


oma

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 10,711
Reactie #55 Gepost op: 18 november 2015, 21:12:40
Citaat van: Luke_BNV link=msg=1385817 date=1447861848
In de Stadt Düsseldorf (600.000 inwoners) rijden zo snel geteld 87 ambulances (Zowel A/B als Micu) rond. Daarnaast hebben de diensten ASB/JUH/MH/DRK allen nog diverse teams voor grote inzetten (Vergelijkbaar met SIGMA). Elke dienst heeft daar een voertuig of 8 voor.

Ik weet niet hoeveel ambulances er in Rotterdam rond rijden. Maar die stad is qua grootte te vergelijken denk ik.

Dusseldorf 14,5 ambulances per 100.000 inwoners. Geen idee of de eerste ambulance er 15 minuten over mag doen bij levensbedreigende spoedsituaties.

Meest "recente" zorgkaart voor Nederland:

http://www.zorgatlas.nl/zorg/acute-zorg/aantal-ambulances/


FlyingDutchman

  • HV-geïnteresseerde ingenieur
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 1,298
Reactie #56 Gepost op: 18 november 2015, 21:57:24


Dusseldorf 14,5 ambulances per 100.000 inwoners. Geen idee of de eerste ambulance er 15 minuten over mag doen bij levensbedreigende spoedsituaties.

Meest "recente" zorgkaart voor Nederland:

http://www.zorgatlas.nl/zorg/acute-zorg/aantal-ambulances/

8 minuten voor steden in de deelstaat Nordrhein-Westfalen, bron https://de.m.wikipedia.org/wiki/Hilfsfrist (link is voor mobieltje).

Beide verschillen met NL zijn frappant als je weet dat NRW een soortgelijke opbouw en infrastructuur heeft vergeleken met grote delen van Nederland.
Groeten  FlyingDutchman  "Be careful out there..." ("Hill Street Blues")


EM physician

  • AIOS
  • Forum gebruiker
  • ***
  • Berichten: 375
Reactie #57 Gepost op: 18 november 2015, 23:57:23
Citaat van: Oma link=msg=1385866 date=1447877560
Meest "recente" zorgkaart voor Nederland:

http://www.zorgatlas.nl/zorg/acute-zorg/aantal-ambulances/

De provincies met de minste aantal ambulances 100.000 inwoners lijken ook de meeste oppervlakte te bestrijken en ik vermoed ook lange aanrijtijden.

Vervelend als je juist in Overijssel of Zeeland een stik benauwd kind hebt, waarbij minder ambulances beschikbaar zijn per aantal inwoners, lang op een Ambu moet wachten, de pleeg vervolgens niet mag en kan intuberen en 30 minuten zal wachten op een trauma arts.

Dan heb ik liever dat er snel een autootje met een anesthesist uit het lokale ziekenhuis komt.


CM

  • Docent verpleegkunde/parttime ambulanceverpleegkundige
  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 2,118
Reactie #58 Gepost op: 19 november 2015, 06:34:01
De provincies met de minste aantal ambulances 100.000 inwoners lijken ook de meeste oppervlakte te bestrijken en ik vermoed ook lange aanrijtijden.

Vervelend als je juist in Overijssel of Zeeland een stik benauwd kind hebt, waarbij minder ambulances beschikbaar zijn per aantal inwoners, lang op een Ambu moet wachten, de pleeg vervolgens niet mag en kan intuberen en 30 minuten zal wachten op een trauma arts.

Dan heb ik liever dat er snel een autootje met een anesthesist uit het lokale ziekenhuis komt.
Ik werk juist in zo`n omgeving. Er wordt niet gewacht met een stikbenauwd kindje, dat wordt kappen, opschalen en rendez vous. Daarmee is de tijdsdelay significant minder dan 30 minuten.

Ik ben ook niet voor 90 MMT`s in Nederland. Daarvoor is het rittenaanbod aan instabiele patiënten te laag. Of wil je me ook komen assisteren bij een recht toe, recht aan myocard infarct? Ik werk graag samen en heb geen enkel bezwaar tegen specialisten op straat maar we moeten niet doen alsof een ambulanceverpleegkundige regelmatig met zijn of haar rug tegen een muur staat want dat is niet de realiteit. Expert heeft het al geroepen, wij zijn goed opgeleid. Daarnaast zijn we inventief en kennen onze grenzen.
The exceptional is ubiquitous; to be entirely typical is a rare and lonely state - Andrew Solomon


oma

  • Senior gebruiker
  • ****
  • Berichten: 10,711
Reactie #59 Gepost op: 19 november 2015, 06:49:41
Citaat van: CM link=msg=1385906 date=1447911241
Ik ben ook niet voor 90 MMT`s in Nederland. Daarvoor is het rittenaanbod aan instabiele patiënten te laag. Of wil je me ook komen assisteren bij een recht toe, recht aan myocard infarct?

Bij SAB, acuut coronair syndroom, sepsis, CVA en status asthmaticus heb je prehospitaal wel hulp nodig?